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喘息性支氣管炎和哮喘的區(qū)別

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喘息性支氣管炎和哮喘是兩種不同的呼吸系統(tǒng)疾病,喘息性支氣管炎多由感染引發(fā)急性喘息癥狀,哮喘則是慢性氣道炎癥性疾病。兩者的區(qū)別主要有發(fā)病機(jī)制、病程特點(diǎn)、誘發(fā)因素、治療方式和預(yù)后差異。

1、發(fā)病機(jī)制

喘息性支氣管炎主要由病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致支氣管黏膜急性炎癥,氣道分泌物增多引發(fā)喘息。哮喘的本質(zhì)是慢性氣道炎癥,涉及嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)和氣道高反應(yīng)性,環(huán)境過(guò)敏原或刺激物可誘發(fā)支氣管痙攣。

2、病程特點(diǎn)

喘息性支氣管炎呈急性發(fā)作,多伴隨發(fā)熱等感染癥狀,病程持續(xù)1-2周。哮喘表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息,夜間和晨間癥狀加重,緩解期仍存在氣道高反應(yīng)性,病程遷延數(shù)月到數(shù)年。

3、誘發(fā)因素

喘息性支氣管炎常見(jiàn)于呼吸道合胞病毒或肺炎支原體感染,好發(fā)于嬰幼兒。哮喘發(fā)作多與接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原相關(guān),冷空氣或運(yùn)動(dòng)也可誘發(fā),各年齡段均可發(fā)病但有家族聚集傾向。

4、治療方式

喘息性支氣管炎以抗感染和對(duì)癥治療為主,可選用阿莫西林克拉維酸鉀片控制細(xì)菌感染,配合布地奈德霧化吸入緩解喘息。哮喘需長(zhǎng)期使用吸入性糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松吸入氣霧劑,急性發(fā)作時(shí)聯(lián)合沙丁胺醇?xì)忪F劑擴(kuò)張支氣管。

5、預(yù)后差異

喘息性支氣管炎治愈后氣道功能可完全恢復(fù),少數(shù)患兒可能發(fā)展為哮喘。哮喘需要終身管理,規(guī)范治療可控制癥狀但難以根治,嚴(yán)重發(fā)作可能導(dǎo)致呼吸衰竭等并發(fā)癥。

日常需保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧等刺激性氣體。哮喘患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肺功能,隨身攜帶應(yīng)急藥物。出現(xiàn)呼吸困難加重或藥物控制不佳時(shí),應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診評(píng)估病情。注意記錄癥狀發(fā)作頻率和誘因,有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染,過(guò)敏體質(zhì)者需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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