懷疑喉癌時(shí)通常需要做喉鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測和全身評(píng)估等檢查。喉癌可能與長期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、聲帶過度使用等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為聲音嘶啞、咽喉異物感、吞咽困難等癥狀。
1、喉鏡檢查
喉鏡檢查是診斷喉癌的首選方法，分為間接喉鏡和纖維喉鏡兩種。間接喉鏡通過反光鏡觀察喉部結(jié)構(gòu)，纖維喉鏡則能更清晰顯示黏膜病變。檢查可發(fā)現(xiàn)聲帶增厚、潰瘍或新生物，對(duì)早期病變定位有重要價(jià)值。檢查前需禁食4小時(shí)，過程中可能出現(xiàn)惡心等不適。
2、影像學(xué)檢查
頸部CT或MRI能明確腫瘤范圍及周圍組織侵犯情況，增強(qiáng)掃描可評(píng)估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。CT對(duì)骨質(zhì)破壞顯示更佳，MRI則擅長顯示軟組織浸潤。PET-CT用于全身轉(zhuǎn)移灶篩查，對(duì)晚期分期有重要意義。檢查時(shí)需去除金屬物品，造影劑過敏者需提前告知醫(yī)生。
3、病理活檢
喉鏡下取病變組織進(jìn)行病理檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)。活檢方式包括鉗取活檢和穿刺活檢，需在局部麻醉下進(jìn)行。病理報(bào)告可明確腫瘤類型和分化程度，指導(dǎo)后續(xù)治療。術(shù)后可能出現(xiàn)少量出血，需暫時(shí)禁聲觀察。
4、腫瘤標(biāo)志物檢測
SCC抗原和CYFRA21-1等血清標(biāo)志物可輔助診斷和監(jiān)測療效。標(biāo)志物水平與腫瘤負(fù)荷相關(guān)，治療后會(huì)下降，復(fù)發(fā)時(shí)可能再次升高。但特異性有限，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。采血前無須特殊準(zhǔn)備。
5、全身評(píng)估
包括血常規(guī)、肝腎功能、心電圖等基礎(chǔ)檢查，評(píng)估患者耐受治療的能力。肺功能檢查對(duì)擬行手術(shù)者尤為重要，可預(yù)測術(shù)后呼吸代償情況。這些檢查為制定個(gè)性化治療方案提供依據(jù)，需在治療前完善。
確診喉癌后應(yīng)嚴(yán)格戒煙戒酒，避免辛辣刺激食物，保持口腔清潔。治療期間可進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)高蛋白食物，必要時(shí)使用營養(yǎng)補(bǔ)充劑。康復(fù)期要定期復(fù)查，堅(jiān)持發(fā)音訓(xùn)練，出現(xiàn)新發(fā)癥狀及時(shí)就診。保持樂觀心態(tài)，遵醫(yī)囑完成全程治療有助于提高生存質(zhì)量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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