深覆合下巴后縮可通過(guò)正畸治療、正頜手術(shù)、功能矯治器、肌功能訓(xùn)練、生活習(xí)慣調(diào)整等方式矯正。深覆合可能與遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咬合過(guò)深、面部比例失調(diào)等癥狀。
通過(guò)固定或隱形矯治器調(diào)整牙齒位置,改善咬合關(guān)系。適用于輕中度深覆合,需持續(xù)佩戴矯治器1-3年,定期復(fù)診調(diào)整力度。常見矯治器包括金屬托槽、陶瓷托槽和隱形牙套。
針對(duì)嚴(yán)重頜骨發(fā)育異常,需聯(lián)合正畸與外科手術(shù)截骨前移下頜骨。術(shù)前需進(jìn)行頭影測(cè)量和模型分析,術(shù)后配合頜間牽引固定。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括出血、神經(jīng)損傷,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。
適用于青少年生長(zhǎng)發(fā)育期,通過(guò)activator或twin-block矯治器引導(dǎo)下頜向前生長(zhǎng)。需每日佩戴12-14小時(shí),持續(xù)6-12個(gè)月。對(duì)骨性畸形有較好改善作用。
通過(guò)唇肌、舌體定位訓(xùn)練改善口周肌群平衡。包括閉唇練習(xí)、舌尖頂腭訓(xùn)練等,每日重復(fù)進(jìn)行3-5組。需長(zhǎng)期堅(jiān)持配合其他治療方式。
糾正口呼吸、吐舌等不良習(xí)慣,避免長(zhǎng)期俯臥睡眠。兒童需及早干預(yù),成人可結(jié)合呼吸訓(xùn)練改善氣道功能。建議使用專用口腔防護(hù)器具輔助矯正。
日常需保持正確咀嚼姿勢(shì),避免單側(cè)咀嚼或過(guò)度咬硬物;定期進(jìn)行口腔檢查,兒童建議每半年評(píng)估頜骨發(fā)育情況;飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼健康,避免碳酸飲料影響牙釉質(zhì);睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭維持頸椎曲度,必要時(shí)使用口腔矯治器改善夜間呼吸模式。若出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)彈響或疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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