大拇指下面肌肉按著疼可通過(guò)熱敷、藥物止痛、制動(dòng)休息、物理治療、手術(shù)松解等方式緩解。該癥狀通常由肌肉勞損、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、外傷、神經(jīng)壓迫等原因引起。
1、熱敷
用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，對(duì)勞損或輕度炎癥引起的疼痛有明顯改善作用。注意避免燙傷，皮膚感覺(jué)異常者慎用。
2、藥物止痛
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉貼劑等非甾體抗炎藥。這些藥物能抑制前列腺素合成，減輕炎癥反應(yīng)和疼痛感。使用前需排除消化道潰瘍等禁忌證，避免長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)1周。
3、制動(dòng)休息
使用拇指支具固定關(guān)節(jié)，減少抓握、捏取等動(dòng)作。制動(dòng)可降低肌腱與鞘膜的機(jī)械摩擦，特別適用于腱鞘炎患者。建議每日佩戴時(shí)間不超過(guò)8小時(shí)，期間可配合手指被動(dòng)伸展訓(xùn)練防止關(guān)節(jié)僵硬。
4、物理治療
采用超聲波或沖擊波治療儀作用于疼痛區(qū)域，每周2-3次。物理因子能促進(jìn)組織修復(fù)，松解粘連，對(duì)慢性肌腱炎效果顯著。治療時(shí)可能出現(xiàn)輕微刺痛感，但不應(yīng)產(chǎn)生持續(xù)灼痛。
5、手術(shù)松解
對(duì)于保守治療無(wú)效的狹窄性腱鞘炎，需行腱鞘切開(kāi)術(shù)。手術(shù)在局麻下切開(kāi)增厚腱鞘，解除肌腱卡壓，術(shù)后24小時(shí)即可開(kāi)始功能鍛煉。該術(shù)式創(chuàng)傷小，但需預(yù)防切口感染和肌腱再次粘連。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)或重復(fù)抓握動(dòng)作，工作間隙做拇指伸展運(yùn)動(dòng)：握住拇指向腕背側(cè)緩慢牽拉10秒，重復(fù)5-8次。飲食可增加深海魚(yú)類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于減輕炎癥反應(yīng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或伴有關(guān)節(jié)腫脹、晨僵，建議及時(shí)至手外科就診排查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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