丙型肝炎主要通過(guò)血液傳播、性傳播和母嬰傳播三種途徑感染,日常生活中共用剃須刀或牙刷、使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械等行為可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
接觸被丙型肝炎病毒污染的血液是主要傳播方式。包括輸入未經(jīng)篩查的血液或血制品,使用被污染的注射器、針頭,以及紋身、穿耳洞等操作中器械消毒不徹底。病毒可通過(guò)皮膚黏膜微小破損進(jìn)入人體。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)范,個(gè)人應(yīng)避免與他人共用可能接觸血液的物品。
無(wú)保護(hù)性行為可能造成病毒傳播,尤其存在黏膜損傷時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。合并其他性傳播疾病或HIV感染會(huì)顯著增加傳播概率。建議采取安全性措施,高危人群需定期進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)。
感染孕婦可能在分娩過(guò)程中將病毒傳給新生兒,發(fā)生概率約為5-10%。妊娠期高病毒載量會(huì)提升傳播風(fēng)險(xiǎn)。目前尚無(wú)疫苗可預(yù)防,但通過(guò)規(guī)范抗病毒治療可降低母嬰傳播概率,新生兒出生后需及時(shí)進(jìn)行抗體檢測(cè)。
透析治療、器官移植等醫(yī)療操作中存在潛在傳播風(fēng)險(xiǎn),與器械復(fù)用或消毒不徹底有關(guān)。牙科診療、內(nèi)鏡檢查等侵入性操作也需嚴(yán)格遵循消毒規(guī)范。現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化操作已大幅降低此類(lèi)傳播概率。
極少數(shù)情況下可能通過(guò)共用個(gè)人衛(wèi)生用品傳播,如剃須刀、指甲鉗等存在微量血液接觸的物品。日常共餐、擁抱等行為不會(huì)造成傳播。明確感染途徑后應(yīng)避免恐慌性歧視,但需做好基礎(chǔ)預(yù)防措施。
預(yù)防丙型肝炎需注意避免高危行為,不與他人共用可能接觸血液的個(gè)人物品,醫(yī)療美容選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)。確診感染者應(yīng)避免飲酒,定期監(jiān)測(cè)肝功能,所有家庭成員建議進(jìn)行血清學(xué)篩查。目前直接抗病毒藥物可使95%以上患者獲得臨床治愈,早期診斷和治療是關(guān)鍵。
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