多處關(guān)節(jié)疼痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、纖維肌痛綜合征等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
1、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎是最常見的關(guān)節(jié)退行性病變，多見于中老年人。關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨與骨直接摩擦，引發(fā)疼痛和僵硬。疼痛多發(fā)生在負(fù)重關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)，晨起時(shí)癥狀明顯，活動(dòng)后稍緩解?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。超重者需減重以減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛，如手指、腕關(guān)節(jié)等。晨僵持續(xù)時(shí)間長，可能伴隨疲勞、低熱等全身癥狀。需通過血液檢查類風(fēng)濕因子確診。常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等免疫抑制劑。早期治療可延緩關(guān)節(jié)畸形。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)由尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引起，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，也可累及踝、膝等部位。疼痛突然發(fā)作且劇烈，局部紅腫熱痛明顯。發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物。需限制高嘌呤食物攝入，保持充足飲水。
4、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松會(huì)導(dǎo)致全身多部位骨痛，常見于脊柱、髖部等。骨密度降低使骨骼脆弱，輕微外力即可引發(fā)疼痛甚至骨折?？赏ㄟ^骨密度檢查確診。治療包括補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片、維生素D滴劑，以及使用阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。適當(dāng)日照和負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于骨健康。
5、纖維肌痛綜合征
纖維肌痛綜合征表現(xiàn)為廣泛性肌肉骨骼疼痛，伴有疲勞、睡眠障礙等癥狀。疼痛呈對(duì)稱分布，有特定壓痛點(diǎn)。病因尚不明確，可能與中樞敏化有關(guān)。治療以改善睡眠和情緒為主，可遵醫(yī)囑使用普瑞巴林膠囊、度洛西汀腸溶膠囊等藥物。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)和認(rèn)知行為療法也有幫助。
對(duì)于多處關(guān)節(jié)疼痛患者，日常生活中需保持適度活動(dòng)避免關(guān)節(jié)僵硬，但不宜過度負(fù)重。均衡飲食有助于控制體重和炎癥，可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚。注意關(guān)節(jié)受涼，天冷時(shí)可使用護(hù)膝等保暖措施。疼痛發(fā)作期可局部熱敷緩解癥狀，但若持續(xù)不緩解或伴隨紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染等嚴(yán)重情況。定期進(jìn)行骨密度篩查和風(fēng)濕免疫指標(biāo)檢測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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