孕婦可通過調(diào)整飲食結(jié)構、保持規(guī)律排便、適度運動、溫水坐浴、避免久坐久站等方法預防痔瘡。痔瘡通常由妊娠期腹壓增高、靜脈回流受阻、激素變化等因素引起。
每日攝入足夠膳食纖維有助于軟化糞便,推薦食用西藍花、燕麥、火龍果等食物,同時保證1500-2000毫升飲水量。避免辛辣刺激飲食加重肛周血管充血,妊娠期便秘是誘發(fā)痔瘡的重要因素。
養(yǎng)成固定時間排便習慣,每次如廁不超過5分鐘,避免用力屏氣增加腹壓。出現(xiàn)便意時及時如廁,長期憋便會導致糞便干結(jié),排便時可能擦傷肛管黏膜形成痔核。
每天進行30分鐘低強度活動如孕婦瑜伽、散步等,促進盆腔血液循環(huán)。運動時避免增加腹壓的動作,妊娠中晚期可采用側(cè)臥位抬腿運動改善靜脈回流。
使用38-40℃溫水每日坐浴1-2次,每次10-15分鐘可緩解肛周水腫。坐浴后保持局部干燥,合并肛裂時可添加少量高錳酸鉀溶液消炎,但需在醫(yī)生指導下使用。
每隔1小時變換體位,久坐時使用環(huán)形坐墊減輕肛周壓力。睡眠時采用左側(cè)臥位減少子宮對下腔靜脈壓迫,辦公時可墊高下肢改善靜脈回流。
妊娠期痔瘡發(fā)作時應避免自行使用含麝香、冰片等成分的外用藥。若出現(xiàn)持續(xù)出血、痔核脫出無法回納或劇烈疼痛,需及時至肛腸科就診。產(chǎn)后隨著腹壓降低,多數(shù)痔瘡癥狀會逐漸緩解,但孕期形成的靜脈曲張可能遺留為混合痔,建議產(chǎn)后6周復查肛腸情況。日??勺鎏岣剡\動增強盆底肌力量,每次收縮肛門3秒后放松,重復10-15次為一組,每日練習2-3組。
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