小兒高燒抽搐通常由高熱驚厥引起,可能與遺傳因素、體溫驟升、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、感染性疾病、電解質(zhì)紊亂等原因有關。主要表現(xiàn)為意識喪失、四肢強直或陣攣、眼球上翻等癥狀。建議家長及時就醫(yī),避免自行處理。
家族中有高熱驚厥病史的兒童更容易出現(xiàn)抽搐。這類抽搐多發(fā)生在6個月至5歲兒童,體溫超過38.5攝氏度時可能誘發(fā)。家長需注意監(jiān)測體溫,發(fā)現(xiàn)發(fā)熱及時采取物理降溫措施,如溫水擦浴、退熱貼等。
體溫快速上升可能導致大腦異常放電。這種情況多見于急性上呼吸道感染初期,患兒可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)繼而抽搐。家長需保持環(huán)境通風,避免過度包裹,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤嚎刂企w溫。
嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟,體溫調(diào)節(jié)功能較差。這種生理性因素引起的抽搐通常持續(xù)時間短,不會遺留后遺癥。發(fā)作時家長應讓患兒側臥,清除口腔異物,記錄發(fā)作持續(xù)時間并及時送醫(yī)。
腦膜炎、腦炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可能導致病理性抽搐。這類抽搐常伴有嘔吐、精神差、前囟膨隆等癥狀。需進行腰椎穿刺等檢查確診,可能需要使用注射用頭孢曲松鈉或阿昔洛韋注射液等抗感染治療。
嚴重脫水或低鈣血癥可能誘發(fā)抽搐。輪狀病毒腸炎等疾病導致大量腹瀉嘔吐時容易發(fā)生。需靜脈補充葡萄糖酸鈣注射液或口服補液鹽,同時治療原發(fā)病。家長應注意觀察患兒尿量和精神狀態(tài)變化。
家長平時應掌握基本急救知識,家中常備電子體溫計和退熱藥物。發(fā)熱期間鼓勵患兒多飲水,保持室內(nèi)溫度適宜。避免使用酒精擦浴等不當降溫方法。記錄發(fā)熱和抽搐的具體情況,就診時向醫(yī)生詳細說明。定期進行兒童保健檢查,關注神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育狀況。如反復出現(xiàn)抽搐,可能需要做腦電圖等進一步檢查排除癲癇等疾病。
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