91久久99久91天天拍拍,懂色av中文在线,欧美2区,午夜不卡视频,一路向西2电影免费观看完整高清国语 ,精品一区二区三区成人精品,亚洲精品免费网站

心臟什么情況下需要做支架

2903次瀏覽

心臟在冠狀動脈嚴(yán)重狹窄或閉塞導(dǎo)致心肌缺血、急性心肌梗死、藥物難以控制的心絞痛等情況下可能需要做支架。主要適應(yīng)證包括不穩(wěn)定型心絞痛、急性ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型急性冠脈綜合征以及經(jīng)皮冠狀動脈介入治療中球囊擴(kuò)張后血管彈性回縮或夾層等。

當(dāng)冠狀動脈粥樣硬化斑塊造成血管管腔狹窄超過百分之七十,并且引發(fā)明顯的心肌缺血癥狀時,醫(yī)生會評估植入支架的必要性。這類患者通常在進(jìn)行平板運(yùn)動試驗(yàn)或冠狀動脈CT血管成像檢查時發(fā)現(xiàn)心肌供血不足,冠狀動脈造影可直接顯示狹窄部位和程度。對于穩(wěn)定型心絞痛患者,如果規(guī)范藥物治療后日?;顒尤允芟拗疲蛘咝募」嘧呙栾@示大面積缺血區(qū)域,也是支架植入的考慮范圍。急性冠脈綜合征患者尤其需要緊急血運(yùn)重建,特別是心電圖顯示ST段抬高的心肌梗死,應(yīng)在癥狀發(fā)作后十二小時內(nèi)盡快完成介入治療。部分特殊病變類型如左主干病變、分叉病變等,雖然支架植入技術(shù)難度較大,但在經(jīng)驗(yàn)豐富的介入中心仍可通過支架植入實(shí)現(xiàn)血運(yùn)重建。某些高危解剖特征如嚴(yán)重鈣化病變可能需要在植入支架前進(jìn)行旋磨術(shù)預(yù)處理。

血管內(nèi)超聲或光學(xué)相干斷層掃描等腔內(nèi)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)斑塊負(fù)荷較重,或者纖維帽較薄容易破裂的易損斑塊,即使狹窄程度未達(dá)百分之七十,也可能建議預(yù)防性支架植入。經(jīng)皮冠狀動脈介入治療過程中出現(xiàn)的血管夾層或彈性回縮,若影響血流動力學(xué)穩(wěn)定,需立即植入支架作為補(bǔ)救措施。部分慢性完全閉塞病變雖無癥狀,但血運(yùn)重建后可改善長期預(yù)后。橋血管病變尤其是大隱靜脈橋血管出現(xiàn) degenerative 病變時,支架植入可延長血管通暢時間。對于多支血管病變患者,若存在合并癥不適合冠狀動脈搭橋手術(shù),也可選擇多枚支架分期植入。

冠狀動脈支架植入后需要長期服用雙聯(lián)抗血小板藥物預(yù)防支架內(nèi)血栓形成,通常采用阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷片或替格瑞洛片治療?;颊邞?yīng)定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能及心肌酶譜,觀察有無出血傾向或血栓形成跡象。生活方面需要嚴(yán)格戒煙限酒,控制血壓血糖在理想范圍,保持低鹽低脂飲食規(guī)律。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走游泳等有助于改善心肺功能,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致的心率過快。若出現(xiàn)胸痛胸悶癥狀加重或牙齦出血黑便等情況須及時就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問答

點(diǎn)擊查看更多>
漳平市| 澄江县| 亚东县| 五原县| 孟津县| 珠海市| 宜昌市| 隆德县| 神池县| 东海县| 浦东新区| 武清区| 香格里拉县| 兴隆县| 林州市| 东乡| 宁德市| 沙洋县| 白水县| 黄浦区| 乌兰察布市| 灯塔市| 昌邑市| 河东区| 铜山县| 新巴尔虎右旗| 金川县| 岱山县| 中卫市| 泽州县| 定襄县| 华坪县| 黄陵县| 武强县| 涡阳县| 巴东县| 桃源县| 沁阳市| 军事| 阳江市| 石阡县|