支氣管擴(kuò)張可以治療但無法完全治愈,治療目標(biāo)為控制癥狀和延緩疾病進(jìn)展。支氣管擴(kuò)張主要通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù),嚴(yán)重者需考慮手術(shù)。
支氣管擴(kuò)張的治療需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度制定個(gè)性化方案。感染是常見誘因,急性加重期需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片控制感染。痰液黏稠者可選用鹽酸氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒促進(jìn)排痰。存在氣道痙攣時(shí)需聯(lián)合布地奈德福莫特羅粉吸入劑緩解癥狀。物理治療包括體位引流和胸部叩擊,幫助清除氣道分泌物。日常需戒煙并避免接觸粉塵,接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于預(yù)防感染。合并咯血或局限性病變者可能需行肺葉切除術(shù)或支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。
支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入稀釋痰液,堅(jiān)持適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能,注意保暖避免呼吸道感染。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能和高分辨率CT,長期使用抗生素者需監(jiān)測(cè)肝腎功能。出現(xiàn)發(fā)熱、痰量驟增或咯血加重時(shí)須立即就醫(yī)。
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