左氧氟沙星滴眼液主要用于治療細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎等眼部感染性疾病,具有廣譜抗菌作用。其作用機(jī)制是通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性,阻止細(xì)菌DNA復(fù)制,從而有效殺滅敏感菌。
左氧氟沙星滴眼液對(duì)革蘭陽(yáng)性菌如金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌,以及革蘭陰性菌如銅綠假單胞菌、大腸埃希菌等均有較強(qiáng)抑制作用。臨床常用于由上述細(xì)菌引起的瞼緣炎、淚囊炎等外眼感染。
該藥物在角膜和結(jié)膜組織中能達(dá)到較高濃度,可穿透角膜上皮層進(jìn)入前房,對(duì)深部組織感染如角膜潰瘍具有較好療效。用藥后1-2小時(shí)眼內(nèi)濃度可達(dá)峰值,維持有效抑菌濃度6-8小時(shí)。
對(duì)于急性細(xì)菌性結(jié)膜炎患者,使用后24小時(shí)內(nèi)即可觀察到眼部分泌物減少、充血減輕等癥狀改善。通常連續(xù)用藥3-5天可控制輕中度感染,嚴(yán)重感染需延長(zhǎng)至7-10天。
相比早期喹諾酮類藥物,左氧氟沙星對(duì)多數(shù)臨床常見(jiàn)眼表致病菌仍保持較高敏感性。但需注意避免長(zhǎng)期濫用,防止誘導(dǎo)細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生。
常見(jiàn)不良反應(yīng)為一過(guò)性眼部刺激感、灼熱感,發(fā)生率低于3%。偶見(jiàn)眼瞼水腫、結(jié)膜充血等過(guò)敏反應(yīng),停藥后多自行緩解。不建議用于真菌或病毒感染。
使用期間應(yīng)避免佩戴隱形眼鏡,防止藥物成分吸附影響療效。用藥前需清潔雙手,滴藥時(shí)瓶口勿接觸眼瞼,不同時(shí)使用其他眼用制劑需間隔5分鐘以上。如出現(xiàn)視力模糊、持續(xù)眼痛等異常癥狀應(yīng)及時(shí)停藥就醫(yī)。日常注意眼部衛(wèi)生,避免用手揉眼,游泳時(shí)佩戴護(hù)目鏡可預(yù)防感染復(fù)發(fā)。
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