椎基底動(dòng)脈供血不足通常由動(dòng)脈粥樣硬化、頸椎病變、血管痙攣、血栓形成或先天血管畸形等因素引起，主要表現(xiàn)為眩暈、視物模糊、平衡障礙等癥狀。可通過改善生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、動(dòng)脈粥樣硬化
長(zhǎng)期高血壓、高血脂等因素可導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈管壁脂質(zhì)沉積，形成粥樣斑塊，造成血管狹窄或閉塞?；颊叱０殡S頭暈、行走不穩(wěn)，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作。治療需控制血壓血脂，遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物。
2、頸椎病變
頸椎骨質(zhì)增生、椎間盤突出可能壓迫椎動(dòng)脈，尤其在頭部旋轉(zhuǎn)時(shí)加重缺血。此類患者多有頸部疼痛史，眩暈常與體位變化相關(guān)。建議避免突然轉(zhuǎn)頭，可通過頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等緩解癥狀。
3、血管痙攣
情緒激動(dòng)、寒冷刺激等因素可能誘發(fā)血管異常收縮。典型表現(xiàn)為突發(fā)性眩暈伴惡心嘔吐，癥狀持續(xù)時(shí)間較短。需保持情緒穩(wěn)定，急性期可遵醫(yī)囑使用尼莫地平片、長(zhǎng)春西汀注射液等改善循環(huán)。
4、血栓形成
心房顫動(dòng)、高凝狀態(tài)易導(dǎo)致血栓脫落堵塞椎基底動(dòng)脈。此類情況起病急驟，可能出現(xiàn)復(fù)視、吞咽困難等腦干癥狀。需緊急就醫(yī)，常用尿激酶注射液、華法林鈉片等抗凝溶栓藥物。
5、先天血管畸形
椎動(dòng)脈發(fā)育不良、血管走行迂曲等先天因素可能影響血流動(dòng)力學(xué)。患者多從青年期開始出現(xiàn)反復(fù)頭暈，可通過血管造影確診。輕癥者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，重癥可能需要血管支架置入術(shù)。
日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或快速轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。冬季注意頸部保暖，高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓。若出現(xiàn)持續(xù)眩暈、言語(yǔ)不清等癥狀需立即就醫(yī)，避免延誤腦血管病治療時(shí)機(jī)。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、游泳等溫和運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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