濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療和生物制劑等方式治療，通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素和微生物感染等原因引起。
1、保濕護(hù)理
濕疹患者需每日使用含神經(jīng)酰胺或尿素的保濕霜，修復(fù)受損的皮膚屏障。建議洗澡水溫控制在32-37攝氏度，避免使用堿性肥皂。衣物選擇純棉材質(zhì)，減少摩擦刺激。嚴(yán)重時(shí)可使用濕敷療法，將紗布浸濕后外敷患處5-10分鐘。
2、外用藥物
急性期滲出可外用爐甘石洗劑或3%硼酸溶液濕敷。亞急性期選用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素，慢性肥厚皮損可用鹵米松乳膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及皮膚薄嫩部位。繼發(fā)感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
3、口服藥物
瘙癢劇烈者可口服鹽酸左西替利嗪片或氯雷他定片等抗組胺藥。嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹需短期服用醋酸潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。合并感染時(shí)根據(jù)藥敏結(jié)果選擇阿奇霉素分散片等抗生素。
4、光療
窄譜中波紫外線療法適用于成人慢性濕疹，每周治療2-3次，累計(jì)劑量需嚴(yán)格控制。PUVA療法可用于掌跖部頑固性皮損。治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕，避免日曬后出現(xiàn)光毒性反應(yīng)。兒童及孕婦慎用該方案。
5、生物制劑
度普利尤單抗注射液適用于中重度特應(yīng)性皮炎，通過抑制IL-4和IL-13信號通路改善瘙癢。需每月皮下注射，常見不良反應(yīng)為結(jié)膜炎和注射部位反應(yīng)。治療前需篩查結(jié)核等感染性疾病。與傳統(tǒng)免疫抑制劑相比安全性更高。
濕疹患者應(yīng)建立長期管理意識，避免過度清潔和熱水燙洗。飲食上注意記錄可疑致敏食物，如雞蛋、牛奶、海鮮等。保持居住環(huán)境濕度在50%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。選擇無香料洗衣劑，新衣物穿著前需充分洗滌。冬季外出時(shí)做好防風(fēng)保暖，夏季出汗后及時(shí)擦干。壓力過大可能誘發(fā)加重，可通過正念冥想調(diào)節(jié)情緒。建議每3-6個(gè)月復(fù)診評估病情變化，不可自行驟停藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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