腦干梗塞的癥狀主要有眩暈嘔吐、運動障礙、感覺異常、言語吞咽困難以及意識障礙。
一、眩暈嘔吐
腦干梗塞早期常出現突發(fā)性眩暈，患者感覺自身或周圍景物旋轉，可能伴隨惡心嘔吐。這種情況與腦干前庭神經核缺血有關，導致平衡功能受損?；颊咝凶邥r步態(tài)不穩(wěn)，需要扶靠物體支撐。眩暈持續(xù)時間較長，反復發(fā)作，平臥休息后癥狀可能略有緩解。部分患者伴有耳鳴或聽力下降，需要及時進行神經系統(tǒng)檢查。
二、運動障礙
運動障礙表現為偏癱或四肢癱瘓，患者單側或雙側肢體肌力明顯下降。這是由于腦干錐體束受損導致運動傳導通路中斷。患者可能出現肌張力增高或降低，腱反射活躍或消失。嚴重時出現交叉性癱瘓，即病變同側腦神經麻痹和對側肢體癱瘓。這種情況需要立即進行神經功能評估和影像學檢查。
三、感覺異常
患者可出現面部或肢體麻木感，感覺減退或異常。腦干感覺傳導通路受損會導致痛溫覺、觸覺等感覺功能異常。部分患者出現交叉性感覺障礙，即病變同側面部感覺障礙和對側偏身感覺障礙。感覺異常范圍可能逐漸擴大，從局部擴展到整個側面部或肢體。這種情況需要密切監(jiān)測感覺功能變化。
四、言語吞咽困難
腦干梗塞影響延髓可能引起構音障礙，患者說話含糊不清。同時出現吞咽困難，飲水嗆咳，進食固體食物時尤為明顯。這是由于舌咽神經、迷走神經等后組腦神經功能受損所致?；颊呖赡馨橛忻娌考∪鉄o力、口角歪斜等癥狀，需要評估吞咽功能并采取相應護理措施。
五、意識障礙
病情進展到嚴重階段可能出現意識障礙，患者表現為嗜睡、昏睡甚至昏迷。這是由于腦干網狀上行激活系統(tǒng)受累導致覺醒度下降?；颊呖赡馨橛泻粑?jié)律改變、血壓波動等生命體征不穩(wěn)定表現。這種情況屬于急危重癥，需要立即進行搶救治療和生命支持。
腦干梗塞患者需要長期堅持康復訓練，包括肢體功能鍛煉、言語訓練和吞咽功能訓練。飲食方面應選擇細軟易消化的食物，避免嗆咳和誤吸。定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平，控制腦血管病危險因素。保持良好作息習慣，避免情緒激動和過度勞累。遵照醫(yī)囑定期復查，及時調整治療方案，預防疾病復發(fā)。適當的心理疏導有助于改善患者的生活質量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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