大牙疼痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周炎等原因引起，可通過口腔檢查、藥物治療、根管治療、拔牙手術(shù)等方式緩解。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的病變，初期可能無明顯癥狀，隨著齲洞加深會出現(xiàn)冷熱刺激痛。輕度齲齒可通過補牙修復，常用材料有玻璃離子水門汀、復合樹脂等。若齲壞接近牙髓需先使用氫氧化鈣蓋髓劑保護牙髓。
2、牙髓炎
牙髓炎多由深齲發(fā)展而來，典型表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛加劇。急性期需開髓減壓，配合使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，必要時采用樟腦酚棉球暫封。慢性牙髓炎需行根管治療，清除感染牙髓后使用牙膠尖充填根管。
3、根尖周炎
根尖周炎常伴隨咬合痛和牙齦腫脹，X線片可見根尖區(qū)陰影。急性期需切開引流，口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。慢性病例需通過根管治療消除病灶，嚴重者需行根尖切除術(shù)。
4、智齒冠周炎
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎時可引發(fā)放射痛，伴張口受限。局部用復方氯己定含漱液沖洗盲袋，全身應用頭孢克肟分散片控制感染。炎癥消退后應評估智齒位置，多數(shù)需手術(shù)拔除。
5、牙周炎
牙周炎導致的疼痛多呈鈍痛，伴隨牙齦出血和牙齒松動?；A(chǔ)治療包括超聲波潔治和齦下刮治，嚴重骨吸收需使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部緩釋。晚期病例可能需牙周夾板固定松動牙。
日常應注意早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒，使用牙線清理鄰面菌斑，每半年進行專業(yè)潔牙。避免用患牙咬硬物，減少碳酸飲料攝入。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或牙齦腫脹時應及時就診，延誤治療可能導致感染擴散或牙齒喪失。孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)牙痛更需盡早干預，口腔感染可能影響全身健康。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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