拇指腱鞘炎可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物緩解癥狀。拇指腱鞘炎可能與慢性勞損、外傷、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為拇指根部疼痛、活動受限、彈響等癥狀。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,能夠抑制前列腺素合成,減輕拇指腱鞘炎引起的局部炎癥反應和疼痛。該藥適用于輕度至中度疼痛,對胃腸黏膜有一定刺激性,消化道潰瘍患者慎用。用藥期間避免飲酒或與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
雙氯芬酸鈉緩釋片通過抑制環(huán)氧化酶活性減少炎癥介質(zhì)生成,可有效緩解拇指腱鞘炎的腫脹和晨僵現(xiàn)象。長期使用需監(jiān)測肝功能,心血管疾病患者應在醫(yī)生指導下調(diào)整劑量。服藥后可能出現(xiàn)頭暈癥狀,建議避免駕駛或操作機械。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于對傳統(tǒng)非甾體抗炎藥不耐受的拇指腱鞘炎患者。該藥胃腸道不良反應較少,但可能增加心血管事件風險。用藥期間應定期檢查血壓,避免與抗凝藥物同時使用。
氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于拇指腱鞘炎疼痛部位,通過皮膚吸收發(fā)揮局部抗炎作用,系統(tǒng)副作用較小。使用時需避開破損皮膚,每日更換一次。部分患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢或紅斑等過敏反應。
地塞米松磷酸鈉注射液適用于嚴重拇指腱鞘炎伴明顯腫脹的情況,需由醫(yī)生進行腱鞘內(nèi)注射。該藥能快速抑制免疫反應和炎癥滲出,但一年內(nèi)注射不宜超過三次。糖尿病患者使用后需加強血糖監(jiān)測。
拇指腱鞘炎患者除藥物治療外,應注意減少拇指重復性動作,使用支具固定休息,每日用40℃左右溫水熱敷患處15分鐘??蛇M行輕柔的拇指伸展訓練,如用健側(cè)手緩慢牽拉患指維持10秒后放松。避免提拿重物或長時間使用手機,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)明顯功能障礙,應及時復查調(diào)整治療方案。
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