后背肌肉拉傷的癥狀主要包括局部疼痛、肌肉痙攣、活動(dòng)受限、局部腫脹與瘀血、按壓痛等。

1、局部疼痛：

后背肌肉拉傷后，最直接和普遍的癥狀是受傷區(qū)域的疼痛。這種疼痛通常是急性的，在拉傷發(fā)生時(shí)即刻出現(xiàn)，表現(xiàn)為尖銳的刺痛或持續(xù)性的鈍痛。疼痛的強(qiáng)度與拉傷的嚴(yán)重程度直接相關(guān)，輕度拉傷可能僅在特定動(dòng)作時(shí)感到疼痛，而重度拉傷則可能持續(xù)存在，甚至在休息時(shí)也無(wú)法緩解。疼痛區(qū)域通常比較局限，患者可以明確指出痛點(diǎn)，尤其是在嘗試伸展、扭轉(zhuǎn)背部或進(jìn)行涉及后背肌肉的負(fù)重活動(dòng)時(shí)，疼痛會(huì)顯著加劇。

2、肌肉痙攣：

肌肉拉傷會(huì)刺激神經(jīng)末梢，引發(fā)受傷肌肉及其周圍肌群出現(xiàn)不自主的、強(qiáng)烈的收縮，即肌肉痙攣。患者會(huì)感到后背某處肌肉突然變得僵硬、緊繃，像“抽筋”一樣，這種痙攣可能持續(xù)數(shù)秒到數(shù)分鐘，有時(shí)會(huì)反復(fù)發(fā)作。痙攣是身體的一種保護(hù)性反應(yīng)，旨在限制受傷部位的活動(dòng)，防止進(jìn)一步損傷，但同時(shí)也會(huì)加劇疼痛和不適感，使得背部活動(dòng)更加困難。

3、活動(dòng)受限：

由于疼痛和肌肉痙攣的共同作用，后背肌肉拉傷會(huì)導(dǎo)致背部活動(dòng)范圍明顯受限?；颊呖赡軙?huì)發(fā)現(xiàn)彎腰、轉(zhuǎn)身、挺直腰背甚至深呼吸等日常動(dòng)作變得困難或無(wú)法完成。例如，無(wú)法輕松地俯身?yè)焓拔锲?，或在從坐姿站起時(shí)需要用手支撐。這種活動(dòng)受限是功能性的，隨著疼痛和炎癥的緩解，活動(dòng)能力會(huì)逐漸恢復(fù)，但在急性期，強(qiáng)行活動(dòng)可能會(huì)加重?fù)p傷。

4、局部腫脹與瘀血：

如果肌肉拉傷較為嚴(yán)重，導(dǎo)致肌纖維及其周圍毛細(xì)血管撕裂，局部會(huì)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為腫脹。受傷部位可能看起來(lái)比周圍組織更豐滿，觸摸時(shí)有緊繃感。若伴有血管破裂，血液滲入皮下組織，則會(huì)在傷后幾小時(shí)至一兩天內(nèi)出現(xiàn)瘀血，皮膚顏色可能變?yōu)榍嘧仙虬导t色。腫脹和瘀血的范圍和程度同樣反映了損傷的嚴(yán)重性，通常在拉傷后24至48小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰。

5、按壓痛：

在受傷的后背肌肉區(qū)域進(jìn)行按壓或觸摸時(shí)，會(huì)產(chǎn)生明顯的疼痛，醫(yī)學(xué)上稱為壓痛。壓痛點(diǎn)是定位損傷位置的重要體征。與自發(fā)性疼痛不同，按壓痛是外力施加后產(chǎn)生的，其疼痛程度可以幫助判斷損傷的深度和范圍。輕度拉傷可能只有淺表壓痛，而嚴(yán)重的深層肌肉拉傷，按壓痛可能非常劇烈且范圍較廣。檢查時(shí)，沿著肌肉走向按壓，可以找到最明顯的壓痛點(diǎn)。

當(dāng)出現(xiàn)后背肌肉拉傷癥狀時(shí)，急性期應(yīng)立即停止導(dǎo)致?lián)p傷的活動(dòng)，遵循“休息、冰敷、加壓、抬高”的原則，在受傷后24至48小時(shí)內(nèi)對(duì)患處進(jìn)行間斷性冷敷，每次15-20分鐘，以減輕腫脹和疼痛，可以使用彈性繃帶進(jìn)行適度加壓包扎，但需注意松緊度以免影響血液循環(huán)，休息時(shí)盡量將背部抬高。48小時(shí)后，可考慮轉(zhuǎn)為熱敷，以促進(jìn)局部血液循環(huán)，幫助組織修復(fù)。在疼痛緩解后，應(yīng)在專業(yè)人士指導(dǎo)下開(kāi)始進(jìn)行溫和的拉伸和力量訓(xùn)練，以恢復(fù)肌肉彈性和功能，預(yù)防再次拉傷。日常應(yīng)注意保持正確姿勢(shì)，避免突然的、未經(jīng)熱身的劇烈運(yùn)動(dòng)或提舉重物，加強(qiáng)核心肌群和背部肌肉的鍛煉有助于穩(wěn)定脊柱，降低拉傷風(fēng)險(xiǎn)。如果疼痛劇烈、腫脹嚴(yán)重、活動(dòng)能力完全喪失或癥狀持續(xù)數(shù)天無(wú)改善，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以排除是否存在更嚴(yán)重的損傷，如骨折或椎間盤問(wèn)題。