膠質(zhì)母細(xì)胞瘤通常難以完全治愈,但可通過綜合治療控制病情進(jìn)展。治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、電場治療等。
手術(shù)是膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的首選治療方式,通過開顱手術(shù)盡可能切除腫瘤組織。由于腫瘤呈浸潤性生長,完全切除較為困難。術(shù)后可能出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損,需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)切除程度與患者預(yù)后密切相關(guān)。
放射治療常用于術(shù)后輔助治療,通過高能射線殺滅殘留腫瘤細(xì)胞。常規(guī)采用調(diào)強(qiáng)放射治療技術(shù),總劑量通常為60Gy。放射治療可能導(dǎo)致腦水腫、脫發(fā)等副作用,需配合脫水藥物治療。
替莫唑胺是膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的標(biāo)準(zhǔn)化療藥物,常與放射治療同步使用。其他可選藥物包括卡莫司汀、洛莫司汀等?;熆赡芤鸸撬枰种?、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測血常規(guī)。
針對特定基因突變的靶向藥物如貝伐珠單抗可用于復(fù)發(fā)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。這類藥物通過抑制腫瘤血管生成發(fā)揮作用。靶向治療費用較高,且需進(jìn)行基因檢測確定適用人群。
腫瘤治療電場是一種新型物理治療方式,通過低強(qiáng)度交變電場抑制腫瘤細(xì)胞分裂。需每天佩戴治療設(shè)備18小時以上。常見不良反應(yīng)為頭皮刺激,治療費用較高。
膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者需保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免劇烈運動和頭部外傷,保證充足睡眠。定期復(fù)查頭顱MRI監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)頭痛加重、肢體無力等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于改善生活質(zhì)量,家屬應(yīng)給予充分支持與陪伴。
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