倒睫可通過(guò)物理拔除、電解治療、冷凍治療、手術(shù)治療、藥物治療等方式治療。倒睫通常由瞼內(nèi)翻、瞼緣炎、沙眼、外傷、先天性異常等原因引起。
適用于少量倒睫且無(wú)瞼內(nèi)翻者。用鑷子直接拔除倒生的睫毛,操作簡(jiǎn)單但易復(fù)發(fā)。拔除后可能伴隨短暫異物感,需注意避免感染。若倒睫反復(fù)生長(zhǎng)或伴有瞼緣紅腫,需考慮其他治療方式。
通過(guò)電流破壞毛囊阻止睫毛再生,適合局部少量倒睫。治療時(shí)可能產(chǎn)生輕微刺痛感,術(shù)后可能出現(xiàn)局部紅腫。電解后需使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼。該方法對(duì)毛囊破壞率較高,但需多次治療才能徹底根治。
利用低溫冷凍破壞毛囊,適用于范圍較小的倒睫。治療時(shí)需保護(hù)周圍正常組織,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性皮膚色素脫失??膳浜鲜褂貌A徕c滴眼液緩解干眼癥狀。冷凍治療復(fù)發(fā)率較低,但對(duì)操作技術(shù)要求較高。
針對(duì)嚴(yán)重瞼內(nèi)翻導(dǎo)致的倒睫,需行瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。常見術(shù)式包括瞼板楔形切除術(shù)、縫線矯正術(shù)等。術(shù)后需使用妥布霉素地塞米松眼膏預(yù)防感染和減輕水腫。手術(shù)能從根本上矯正解剖異常,但存在瘢痕形成等風(fēng)險(xiǎn)。
適用于炎癥引起的暫時(shí)性倒睫。細(xì)菌性瞼緣炎可使用氧氟沙星眼膏,病毒性感染可用更昔洛韋凝膠。過(guò)敏性倒睫需聯(lián)合使用氟米龍滴眼液抗炎。藥物治療不能改變睫毛生長(zhǎng)方向,需配合病因治療。
倒睫患者日常應(yīng)保持眼部清潔,避免揉眼或畫眼線等刺激。洗臉時(shí)用溫水輕柔沖洗瞼緣,外出可佩戴防護(hù)鏡。若出現(xiàn)畏光、流淚加重或視力模糊,提示可能發(fā)生角膜損傷,須立即就醫(yī)。長(zhǎng)期倒睫未治療可能導(dǎo)致角膜潰瘍等嚴(yán)重并發(fā)癥,建議定期進(jìn)行眼科檢查。
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