脫臼后手臂通常不能正?;顒?dòng)。脫臼是指關(guān)節(jié)頭從關(guān)節(jié)窩中脫離,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙、劇烈疼痛和局部腫脹。
脫臼發(fā)生時(shí),關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)發(fā)生移位,關(guān)節(jié)囊和周圍韌帶可能受到損傷。這種情況下,關(guān)節(jié)失去正常對(duì)合關(guān)系,手臂無法完成主動(dòng)運(yùn)動(dòng)?;颊呖赡車L試輕微移動(dòng)手臂,但會(huì)引發(fā)劇烈疼痛,且活動(dòng)范圍嚴(yán)重受限。部分患者可能因肌肉痙攣出現(xiàn)假性活動(dòng),但這并非正常功能運(yùn)動(dòng)。
極少數(shù)情況下,輕微半脫位或特定關(guān)節(jié)脫位可能保留部分活動(dòng)能力。例如肩關(guān)節(jié)前脫位時(shí),部分患者可能借助肩胛骨代償完成有限外展。但這種活動(dòng)通常伴隨明顯疼痛和關(guān)節(jié)不穩(wěn)定感,且可能加重關(guān)節(jié)損傷。
發(fā)生脫臼后應(yīng)立即停止任何手臂活動(dòng),用三角巾或繃帶臨時(shí)固定患肢,避免熱敷或自行復(fù)位。及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)復(fù)位處理,復(fù)位后需遵醫(yī)囑進(jìn)行2-4周制動(dòng)?;謴?fù)期可逐步進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練,后期在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下開展肌肉力量訓(xùn)練和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性練習(xí),日常注意避免提重物和突然牽拉動(dòng)作,防止形成習(xí)慣性脫位。
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