骨折未完全愈合時(shí)走路可能會(huì)出現(xiàn)腫脹。骨折后局部血液循環(huán)和淋巴回流可能受阻,炎癥反應(yīng)未完全消退時(shí)活動(dòng)可能加重組織水腫。若骨折愈合不良或過早負(fù)重,也可能導(dǎo)致腫脹反復(fù)出現(xiàn)。
骨折后早期行走可能因肌肉泵功能未恢復(fù)、靜脈回流不暢引發(fā)腫脹。此時(shí)患肢通常伴隨皮膚發(fā)亮、按壓凹陷等癥狀,休息抬高后多可緩解。康復(fù)期適當(dāng)活動(dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán),但需避免長時(shí)間站立或行走,可配合彈力襪、冷敷減輕水腫。骨折線模糊前應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制負(fù)重強(qiáng)度,定期復(fù)查X線確認(rèn)骨痂生長情況。
若腫脹持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅,需警惕深靜脈血栓或感染。糖尿病患者、老年患者及嚴(yán)重粉碎性骨折者更易出現(xiàn)延遲愈合,此類人群腫脹持續(xù)時(shí)間可能延長。骨折固定不牢固或過早拆除外固定時(shí),異?;顒?dòng)可能刺激軟組織導(dǎo)致反復(fù)腫脹,需及時(shí)調(diào)整固定方式。
骨折康復(fù)期間建議保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。腫脹明顯時(shí)可間歇性抬高患肢高于心臟水平,夜間睡眠時(shí)用枕頭墊高。避免吸煙、飲酒等影響骨骼愈合的不良習(xí)慣,逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力鍛煉,但需在康復(fù)師指導(dǎo)下控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。若腫脹超過兩周未緩解或伴隨疼痛加劇,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除骨不連等并發(fā)癥。
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