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哮喘發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)的體征

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哮喘發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)的體征主要有喘息、胸悶、咳嗽、呼吸困難和呼氣延長。這些體征通常與氣道炎癥、支氣管痙攣等因素有關(guān)。

1、喘息

喘息是哮喘發(fā)作的典型體征，表現(xiàn)為呼吸時(shí)出現(xiàn)高調(diào)哨笛音。這種聲音主要由氣流通過狹窄的氣道產(chǎn)生，尤其在呼氣時(shí)更為明顯。氣道炎癥導(dǎo)致黏膜水腫和分泌物增多，支氣管平滑肌收縮使氣道進(jìn)一步狹窄。輕度發(fā)作時(shí)喘息可能僅在用力呼氣時(shí)出現(xiàn)，嚴(yán)重發(fā)作時(shí)即使在安靜呼吸狀態(tài)下也能聽到明顯哮鳴音。

2、胸悶

胸悶是患者主觀感受到的胸部壓迫感或緊縮感。這種感覺源于氣道阻塞導(dǎo)致肺部過度充氣，使呼吸肌需要更用力工作。患者常描述為胸部被重物壓迫或束帶捆綁的感覺。胸悶程度與氣道阻塞嚴(yán)重程度相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可伴隨焦慮和恐懼情緒。

3、咳嗽

哮喘發(fā)作時(shí)常出現(xiàn)陣發(fā)性干咳，夜間或清晨加重?？人杂蓺獾栏叻磻?yīng)性引起，刺激性因素如冷空氣、粉塵等可誘發(fā)。部分患者咳嗽可能是唯一癥狀，稱為咳嗽變異性哮喘。咳嗽機(jī)制涉及氣道神經(jīng)末梢敏感性增高和炎癥介質(zhì)釋放。

4、呼吸困難

呼吸困難表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力、氣促或空氣不夠用的感覺?；颊呖赡懿扇∏皟A坐位以輔助呼吸。呼吸困難程度可從輕度活動后氣促到靜息狀態(tài)下明顯呼吸窘迫。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可見輔助呼吸肌參與呼吸運(yùn)動，出現(xiàn)鎖骨上窩和肋間隙凹陷。

5、呼氣延長

呼氣延長是哮喘特征性體征，表現(xiàn)為呼氣相明顯長于吸氣相。這是由于小氣道狹窄導(dǎo)致呼氣氣流受限所致。醫(yī)生聽診時(shí)可發(fā)現(xiàn)呼氣時(shí)間延長，嚴(yán)重時(shí)呼氣時(shí)間可達(dá)吸氣時(shí)間的2-3倍。呼氣延長程度反映氣道阻塞的嚴(yán)重性。

哮喘患者日常應(yīng)注意避免接觸已知過敏原如塵螨、花粉、寵物皮屑等，保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹冷風(fēng)。規(guī)律使用醫(yī)生處方的控制藥物如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等，隨身攜帶速效支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑以備急性發(fā)作時(shí)使用。適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸和縮唇呼吸有助于改善呼吸功能。監(jiān)測峰流速值變化可幫助早期發(fā)現(xiàn)病情惡化。飲食上避免可能誘發(fā)過敏的食物如海鮮、堅(jiān)果等，保證充足水分?jǐn)z入有助于稀釋呼吸道分泌物。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動，但避免在寒冷干燥天氣或空氣污染嚴(yán)重時(shí)進(jìn)行劇烈戶外活動。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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