成年人夜間睡覺磨牙可通過調(diào)整生活習(xí)慣、佩戴咬合墊、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療等方式改善。磨牙癥可能與精神壓力、咬合異常、神經(jīng)系統(tǒng)異常、藥物副作用、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)。
避免睡前攝入咖啡因或酒精,減少咀嚼硬物等可能加重下頜肌肉緊張的行為。保持規(guī)律作息有助于緩解神經(jīng)興奮性,睡前可進(jìn)行溫水泡腳或輕度拉伸放松肌肉。
定制醫(yī)用咬合墊能隔離上下頜牙齒直接接觸,減少磨牙造成的牙齒磨損。需由口腔科醫(yī)生根據(jù)牙模制作,夜間佩戴時需注意清潔維護(hù),避免引發(fā)口腔炎癥。
長期焦慮或壓力可能觸發(fā)磨牙行為,可通過認(rèn)知行為療法、正念訓(xùn)練等方式緩解情緒。建議白天進(jìn)行有氧運動幫助釋放壓力,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。
對于嚴(yán)重磨牙伴肌肉疼痛者,醫(yī)生可能短期使用鹽酸阿米替林片、氯硝西泮片等調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉緊張度的藥物。甲鈷胺片可輔助改善神經(jīng)功能,但所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
局部熱敷或低頻電刺激可放松咀嚼肌群,口腔科開展的肉毒桿菌注射能暫時抑制肌肉過度收縮。若存在明顯咬合不正,可能需正畸或修復(fù)治療調(diào)整牙齒排列。
日常應(yīng)注意避免單側(cè)咀嚼、托腮等不良口腔習(xí)慣,選擇軟質(zhì)食物減輕顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙齒磨損或關(guān)節(jié)損傷,合并頭痛或耳鳴等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。睡眠環(huán)境保持安靜黑暗,使用記憶枕維持頸椎自然曲度也有助于減少夜間磨牙發(fā)作。
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