滑膜炎屬于骨科或風(fēng)濕免疫科。滑膜炎可能與關(guān)節(jié)損傷、感染、免疫性疾病、代謝異常、退行性病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。
1、骨科
骨科主要負責(zé)處理滑膜炎的機械性病因和結(jié)構(gòu)性損傷。關(guān)節(jié)外傷、慢性勞損或半月板撕裂等可直接導(dǎo)致滑膜炎癥反應(yīng)。對于創(chuàng)傷性滑膜炎，骨科醫(yī)生可能建議關(guān)節(jié)制動、穿刺抽液或關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)。常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、風(fēng)濕免疫科
風(fēng)濕免疫科主要診治自身免疫性滑膜炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等疾病會引起滑膜增生和炎性浸潤。這類患者需進行抗CCP抗體檢測、HLA-B27基因篩查等專項檢查。治療藥物可能包含甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑，配合生物制劑如阿達木單抗注射液。
3、運動醫(yī)學(xué)科
運動醫(yī)學(xué)科側(cè)重處理運動相關(guān)性滑膜炎。長期過度使用關(guān)節(jié)或技術(shù)動作錯誤可能導(dǎo)致滑膜充血水腫。該科室常采用超聲引導(dǎo)下PRP注射、沖擊波治療等康復(fù)手段，配合氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護劑。
4、康復(fù)醫(yī)學(xué)科
康復(fù)醫(yī)學(xué)科針對慢性滑膜炎患者提供功能恢復(fù)方案。通過冷熱交替療法、低頻脈沖電刺激等物理治療改善局部循環(huán)，同時指導(dǎo)患者進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力鍛煉，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
5、疼痛科
疼痛科適用于頑固性滑膜炎癥引起的慢性疼痛。采用超聲引導(dǎo)下關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液，或進行射頻消融治療。對于合并神經(jīng)病理性疼痛者，可能聯(lián)合使用普瑞巴林膠囊等藥物。
滑膜炎患者需注意關(guān)節(jié)保暖，避免過度負重活動，肥胖者應(yīng)控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力。急性期可局部冷敷緩解腫脹，慢性期建議進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食上適當(dāng)增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于抑制炎癥反應(yīng)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)發(fā)熱、夜間痛醒或畸形改變，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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