糖尿病可能會并發(fā)白內(nèi)障，長期血糖控制不佳會增加患病風(fēng)險。糖尿病性白內(nèi)障屬于代謝性白內(nèi)障，與高血糖導(dǎo)致的晶狀體滲透壓改變及氧化損傷有關(guān)。
糖尿病患者血糖長期處于較高水平時，晶狀體內(nèi)的醛糖還原酶會被激活，促使葡萄糖轉(zhuǎn)化為山梨醇并在晶狀體內(nèi)蓄積。山梨醇的滲透作用會導(dǎo)致晶狀體纖維腫脹、蛋白質(zhì)變性，逐漸形成混濁。這種病理變化比普通老年性白內(nèi)障進(jìn)展更快，部分患者可能在較年輕時就出現(xiàn)視力下降、視物模糊等癥狀。典型表現(xiàn)為雙眼同時或先后出現(xiàn)晶狀體后囊下混濁，早期可能伴有眩光感或近視度數(shù)加深。
少數(shù)血糖波動劇烈的糖尿病患者可能出現(xiàn)急性白內(nèi)障，表現(xiàn)為短期內(nèi)視力急劇下降。這種情況多見于1型糖尿病血糖失控或妊娠期糖尿病患者。晶狀體可能在數(shù)周內(nèi)完全混濁，需通過眼科檢查與葡萄膜炎、視網(wǎng)膜病變等其它糖尿病眼病進(jìn)行鑒別。此類患者往往需要更早進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。
建議糖尿病患者每半年進(jìn)行一次散瞳眼底檢查，監(jiān)測晶狀體狀態(tài)。日常需嚴(yán)格控制血糖、血壓和血脂，減少吸煙等氧化應(yīng)激因素。若出現(xiàn)視物變形、突然近視加重等癥狀應(yīng)及時就診眼科。通過早期干預(yù)和血糖管理，可有效延緩糖尿病性白內(nèi)障的發(fā)展進(jìn)程。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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