嬰兒嗜睡可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與疾病有關(guān)。嬰兒嗜睡是否正常需結(jié)合清醒時(shí)的精神狀態(tài)、進(jìn)食情況、伴隨癥狀等綜合判斷。
新生兒及小月齡嬰兒每日睡眠時(shí)間可達(dá)16-20小時(shí),清醒間隔通常不超過(guò)2小時(shí)。若嬰兒在清醒時(shí)眼神靈活、進(jìn)食正常、體重增長(zhǎng)良好,且無(wú)發(fā)熱、嘔吐、呼吸異常等癥狀,則嗜睡多屬于生理性睡眠需求。早產(chǎn)兒、低出生體重兒或黃疸患兒可能出現(xiàn)睡眠時(shí)間延長(zhǎng),但需監(jiān)測(cè)膽紅素水平及神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。
病理性嗜睡常表現(xiàn)為難以喚醒、喂奶時(shí)仍昏睡、哭聲微弱或反應(yīng)遲鈍??赡苡筛腥拘阅X炎、低血糖、嚴(yán)重脫水、先天性代謝疾病等引起。若嗜睡伴隨前囟膨隆、抽搐、皮膚花紋或體溫異常,需立即就醫(yī)排除顱內(nèi)出血、敗血癥等急癥。疫苗接種后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的嗜睡需警惕過(guò)敏反應(yīng)。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄嬰兒每日睡眠時(shí)長(zhǎng)與清醒周期,觀察是否伴隨異常體征。哺乳時(shí)輕撫耳垂或足底刺激嬰兒保持清醒,確保足量喂養(yǎng)。保持睡眠環(huán)境安靜舒適,室溫維持在24-26℃。發(fā)現(xiàn)異常嗜睡時(shí),應(yīng)立即檢查體溫、呼吸、皮膚彈性等指標(biāo),避免包裹過(guò)厚導(dǎo)致捂熱綜合征。6個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)持續(xù)嗜睡超過(guò)4小時(shí)無(wú)法喚醒,須急診排查嚴(yán)重疾病。
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