腰椎間盤膨出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤膨出通常與長期勞損、退行性改變、外傷等因素有關(guān),可能伴隨腰痛、下肢麻木等癥狀。
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床平臥,避免腰部受力。日常避免久坐久站,使用腰托輔助支撐?;謴?fù)期可逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,如五點(diǎn)支撐法。
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙,緩解對神經(jīng)根的壓迫。紅外線照射有助于消除炎癥,每次治療20-30分鐘。
塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根炎癥反應(yīng),雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕疼痛癥狀,甲鈷胺片有助于營養(yǎng)受損神經(jīng)。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位改善局部氣血運(yùn)行。推拿采用滾法、按法等手法松解肌肉痙攣。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。
經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)適用于突出物壓迫神經(jīng)根者,創(chuàng)傷小恢復(fù)快。椎間盤切除術(shù)用于嚴(yán)重鈣化或游離型突出,術(shù)后需佩戴支具3個月。
日常應(yīng)保持正確坐姿,避免彎腰搬重物,睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕。加強(qiáng)腰背肌鍛煉可做小燕飛動作,游泳等低沖擊運(yùn)動有助于維持脊柱穩(wěn)定性??刂企w重減輕腰椎負(fù)荷,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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