大腸桿菌超標(biāo)可能引發(fā)胃腸感染、尿路感染甚至敗血癥等危害。超標(biāo)原因主要有水源污染、食物變質(zhì)、衛(wèi)生條件差、免疫力低下、醫(yī)療操作感染等。
大腸桿菌超標(biāo)最常見危害是胃腸感染,表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐。致病菌株如腸致病性大腸桿菌可破壞腸黏膜,導(dǎo)致水樣便或血便。感染后需補(bǔ)液防止脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。
尿路致病性大腸桿菌可引起膀胱炎、腎盂腎炎,出現(xiàn)尿頻尿急、排尿灼痛、腰背酸痛。女性因生理結(jié)構(gòu)更易感染。治療需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合多飲水沖刷尿道。
產(chǎn)道定植的致病性大腸桿菌可能引發(fā)新生兒敗血癥或腦膜炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、拒奶、驚厥。需立即靜脈注射頭孢曲松鈉注射液等三代頭孢,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
免疫力低下者可能發(fā)生菌血癥,出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、血壓下降。醫(yī)院獲得性感染常見于留置導(dǎo)管患者,需用注射用美羅培南等廣譜抗生素,必要時(shí)移除感染源。
產(chǎn)志賀毒素大腸桿菌感染后可能引發(fā)血小板減少、急性腎衰竭,兒童風(fēng)險(xiǎn)較高。需血漿置換及透析治療,家長(zhǎng)需密切觀察尿量變化。
預(yù)防大腸桿菌感染需保證飲用水煮沸,肉類充分加熱,處理生食后徹底洗手。免疫力低下者避免生冷食物,嬰幼兒用品定期消毒。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、血便或高熱時(shí)須及時(shí)就醫(yī),避免自行使用止瀉藥掩蓋病情。日??蛇m量補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡,但治療性用藥必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
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