甲亢患者是否適合碘131治療需根據(jù)病情及個(gè)體差異綜合判斷,多數(shù)情況下碘131治療對(duì)Graves病等甲狀腺功能亢進(jìn)癥效果顯著,但妊娠期、哺乳期或合并嚴(yán)重活動(dòng)性眼病的患者通常不建議使用。
碘131通過(guò)釋放β射線選擇性破壞甲狀腺組織,減少激素分泌,適用于藥物治療無(wú)效、復(fù)發(fā)或存在藥物禁忌的甲亢患者。其優(yōu)勢(shì)在于一次性治愈率高,治療后多數(shù)患者甲狀腺功能可逐漸恢復(fù)正常,部分可能出現(xiàn)永久性甲減需終身替代治療。
對(duì)于甲狀腺顯著腫大壓迫氣管、合并心臟病或高齡患者,碘131可能是更安全的選擇。但計(jì)劃短期內(nèi)懷孕的女性需延遲受孕,治療后需隔離數(shù)日避免輻射暴露。少數(shù)患者可能出現(xiàn)頸部疼痛、放射性甲狀腺炎等短期不良反應(yīng)。
接受碘131治療前后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,治療前停用抗甲狀腺藥物,治療后定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。日常需保持低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物,注意休息并預(yù)防感染。若出現(xiàn)心悸加重、持續(xù)乏力或體重驟增等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案,合并眼病患者需同步進(jìn)行眼部護(hù)理。
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