腸結(jié)核的癥狀主要有腹痛、腹瀉、腹部包塊、發(fā)熱、體重下降等。腸結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染腸道引起的慢性特異性炎癥,多繼發(fā)于肺結(jié)核。
腹痛是腸結(jié)核最常見的癥狀,多位于右下腹或臍周,呈隱痛或鈍痛,進(jìn)食后加重,排便后緩解。腹痛可能與腸壁炎癥、潰瘍形成或腸梗阻有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療。
腹瀉也是腸結(jié)核的常見癥狀,多為糊狀或水樣便,每日2-4次,嚴(yán)重者可出現(xiàn)黏液膿血便。腹瀉可能與腸黏膜炎癥、潰瘍導(dǎo)致吸收功能障礙有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、乳酸菌素片等藥物緩解癥狀。
部分腸結(jié)核患者可在右下腹觸及質(zhì)地中等、邊界不清的包塊,伴有壓痛。腹部包塊可能與腸系膜淋巴結(jié)腫大、腸壁增厚或粘連有關(guān)?;颊咝杓皶r就醫(yī),完善腹部CT等檢查明確診斷。
腸結(jié)核患者可出現(xiàn)低熱或中等度發(fā)熱,多為午后或夜間發(fā)熱,伴有盜汗。發(fā)熱可能與結(jié)核分枝桿菌感染引起的全身炎癥反應(yīng)有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、尼美舒利顆粒等藥物退熱。
腸結(jié)核患者常出現(xiàn)進(jìn)行性體重下降,可能與長期發(fā)熱、腹瀉導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙、食欲減退有關(guān)?;颊邞?yīng)注意加強(qiáng)營養(yǎng),可適量食用高蛋白、高熱量、易消化的食物,如雞蛋羹、魚肉粥、藕粉等。
腸結(jié)核患者應(yīng)注意休息,避免勞累,保持規(guī)律作息。飲食上應(yīng)選擇清淡、易消化、營養(yǎng)豐富的食物,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時服用抗結(jié)核藥物,不可自行停藥或減量。定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。如出現(xiàn)腹痛加重、持續(xù)高熱、便血等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。
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