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睪丸腫瘤可以進(jìn)行術(shù)前穿刺活檢嗎

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睪丸腫瘤通常不建議進(jìn)行術(shù)前穿刺活檢。睪丸腫瘤多為惡性，術(shù)前穿刺可能增加腫瘤擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)，臨床優(yōu)先選擇根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合術(shù)后病理檢查。

睪丸腫瘤的診療規(guī)范中，術(shù)前穿刺活檢并非常規(guī)推薦手段。睪丸組織血供豐富且質(zhì)地脆弱，穿刺操作可能導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞沿針道播散，增加局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移概率。對(duì)于高度懷疑惡性腫瘤的情況，直接行根治性睪丸切除術(shù)既能完整切除病灶，又能通過(guò)術(shù)后病理明確腫瘤性質(zhì)及分期，為后續(xù)放化療提供準(zhǔn)確依據(jù)。部分特殊情況如雙側(cè)睪丸腫瘤或孤立睪丸患者，需保留睪丸功能時(shí)，可在多學(xué)科會(huì)診評(píng)估后考慮穿刺活檢，但需嚴(yán)格把控適應(yīng)癥并做好術(shù)中快速病理準(zhǔn)備。

少數(shù)情況下，當(dāng)影像學(xué)難以鑒別睪丸腫瘤性質(zhì)或患者強(qiáng)烈要求保留睪丸時(shí)，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢。但需充分告知患者穿刺后仍需手術(shù)的可能性，以及腫瘤播散風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于體積較小、邊界清晰的睪丸占位，臨床更傾向通過(guò)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和影像學(xué)特征進(jìn)行術(shù)前評(píng)估，避免不必要的穿刺操作。

睪丸腫瘤患者確診后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或局部擠壓，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)甲胎蛋白、人絨毛膜促性腺激素等腫瘤標(biāo)志物，配合醫(yī)生完成后續(xù)治療計(jì)劃。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制高脂肪食物攝入，保持規(guī)律作息有助于身體恢復(fù)。若出現(xiàn)傷口紅腫、發(fā)熱或陰囊腫脹加重等情況需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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