滑膜炎是一種常見的關(guān)節(jié)疾病,通常由關(guān)節(jié)損傷、感染或慢性炎癥引起,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動受限。
關(guān)節(jié)損傷是滑膜炎的常見原因之一,多見于運(yùn)動損傷或意外撞擊。關(guān)節(jié)損傷會導(dǎo)致滑膜組織充血、水腫,進(jìn)而引發(fā)炎癥反應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)局部紅腫、疼痛加劇等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀,必要時需進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。
細(xì)菌感染引起的化膿性滑膜炎較為嚴(yán)重,常見于開放性傷口或血行感染。金黃色葡萄球菌和鏈球菌是主要致病菌?;颊叱P(guān)節(jié)癥狀外,還可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。治療需使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素,嚴(yán)重者需手術(shù)引流。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病常伴發(fā)滑膜炎。這類疾病會導(dǎo)致滑膜增生,形成血管翳侵蝕關(guān)節(jié)?;颊叱拷┟黠@,癥狀多呈對稱性。治療可使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,配合生物制劑如注射用依那西普。
痛風(fēng)性滑膜炎由尿酸鹽結(jié)晶沉積引起,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性發(fā)作時疼痛劇烈,關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱。治療需使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物控制尿酸水平,急性期可短期使用潑尼松片。
骨關(guān)節(jié)炎伴隨的滑膜炎多見于中老年人,與關(guān)節(jié)軟骨磨損有關(guān)。癥狀隨活動加重,休息緩解。治療可使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液等保護(hù)軟骨藥物,配合物理治療。
滑膜炎患者應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免過度負(fù)重活動。急性期應(yīng)適當(dāng)休息,慢性期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。飲食上可多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、抗氧化物質(zhì)豐富的漿果等。體重超標(biāo)者需控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。
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