吞咽功能障礙可通過調(diào)整飲食、吞咽訓練、藥物治療、電刺激治療、手術治療等方式改善。吞咽功能障礙可能與腦卒中、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肌肉疾病、食管狹窄、咽喉腫瘤等因素有關。
1、調(diào)整飲食
吞咽功能障礙患者應選擇軟爛易吞咽的食物，如米糊、蛋羹、果泥等，避免進食干硬、粘稠或大塊食物?？蓪⒐腆w食物攪拌成糊狀，液體適當增稠。進食時保持坐位或半臥位，小口慢咽，進食后清潔口腔。嚴重吞咽困難者可短期使用鼻飼管進食。
2、吞咽訓練
通過唇舌操、發(fā)聲練習、冷刺激等方法增強吞咽相關肌肉力量。常用訓練包括空吞咽練習、門德爾松手法、聲門上吞咽法等。康復師會指導患者進行針對性訓練，逐步恢復吞咽協(xié)調(diào)性。訓練需長期堅持，配合呼吸練習效果更佳。
3、藥物治療
針對病因使用改善神經(jīng)功能的藥物如甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊，緩解肌無力的溴吡斯的明片，抑制胃酸的反流性食管炎患者可使用奧美拉唑腸溶膠囊。感染性疾病需用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用。
4、電刺激治療
通過表面電極對咽喉部肌肉進行低頻電刺激，促進神經(jīng)肌肉功能重建。常用神經(jīng)肌肉電刺激儀治療，每次20-30分鐘，可改善吞咽反射和喉部上抬功能。需在專業(yè)康復機構進行，配合吞咽訓練效果更好。急性期患者慎用。
5、手術治療
嚴重結構性病變?nèi)缡彻塥M窄可行球囊擴張術，咽喉腫瘤需手術切除。環(huán)咽肌失弛緩癥可做環(huán)咽肌切開術，胃食管反流可行胃底折疊術。術后需配合吞咽康復訓練，逐步恢復經(jīng)口進食。手術風險需充分評估，嚴格掌握適應證。
吞咽功能障礙患者應保持口腔清潔，餐后漱口。進食環(huán)境要安靜，避免分散注意力。家屬需學習海姆立克急救法以防誤吸。定期復查吞咽功能，營養(yǎng)不足者可補充蛋白粉、維生素等營養(yǎng)素。戒煙限酒，避免辛辣刺激食物。保持樂觀心態(tài)，積極配合康復治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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