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骨折關(guān)節(jié)僵硬怎么鍛煉

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骨折后關(guān)節(jié)僵硬可通過(guò)主動(dòng)活動(dòng)、被動(dòng)牽拉、器械輔助、熱敷理療及水中訓(xùn)練等方式逐步恢復(fù)。關(guān)節(jié)僵硬多因長(zhǎng)期制動(dòng)導(dǎo)致韌帶攣縮、肌肉黏連或關(guān)節(jié)囊纖維化引起，需根據(jù)康復(fù)階段選擇針對(duì)性鍛煉方案。

1、主動(dòng)活動(dòng)

早期以無(wú)痛范圍內(nèi)的主動(dòng)屈伸為主，如手指骨折后做抓握動(dòng)作，踝關(guān)節(jié)骨折后做勾腳背練習(xí)。每日重復(fù)進(jìn)行3-5組，每組10-15次，動(dòng)作需緩慢持續(xù)以促進(jìn)滑液分泌。若出現(xiàn)腫脹需暫停并抬高患肢。

2、被動(dòng)牽拉

中期由康復(fù)師或家屬輔助完成關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)，如膝關(guān)節(jié)僵硬時(shí)采用仰臥位滑墻訓(xùn)練。牽拉力度以輕微疼痛為限，每次維持10秒后放松，避免暴力掰扯導(dǎo)致二次損傷。配合關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)效果更佳。

3、器械輔助

使用CPM機(jī)持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)，適用于術(shù)后早期康復(fù)。漸進(jìn)調(diào)整角度至90度以上，每日累計(jì)訓(xùn)練1-2小時(shí)。后期可改用彈力帶或握力器增強(qiáng)肌力，注意阻力需從最低檔位開(kāi)始。

4、熱敷理療

鍛煉前用40℃熱毛巾敷15分鐘軟化組織，超聲波治療可促進(jìn)膠原纖維重塑。紅外線照射能改善局部血液循環(huán)，每次20分鐘，與冷敷交替進(jìn)行可減輕鍛煉后水腫。

5、水中訓(xùn)練

利用水的浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，適合下肢骨折后期康復(fù)。進(jìn)行水中踏步、抬腿等動(dòng)作，水溫保持32-34℃。每周3次，每次不超過(guò)30分鐘，需有專人監(jiān)護(hù)防跌倒。

康復(fù)期間應(yīng)保持高蛋白飲食促進(jìn)組織修復(fù)，每日攝入魚(yú)肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于100克。補(bǔ)充維生素D鈣片預(yù)防骨質(zhì)疏松，避免吸煙飲酒影響愈合。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢，定期復(fù)查X線評(píng)估愈合進(jìn)度。若鍛煉后持續(xù)疼痛超過(guò)2小時(shí)或關(guān)節(jié)活動(dòng)度倒退，需及時(shí)就醫(yī)排除異位骨化等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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