喝酒可能加重抑郁癥癥狀,通常不建議抑郁癥患者飲酒。酒精會(huì)干擾神經(jīng)遞質(zhì)平衡、降低藥物療效并增加情緒波動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。
酒精作為中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑,短期可能產(chǎn)生放松假象,但會(huì)加劇抑郁的核心病理機(jī)制。乙醇代謝消耗大量維生素B族,影響5-羥色胺和多巴胺合成,這與抑郁癥的神經(jīng)生化改變直接相關(guān)。飲酒后血糖劇烈波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致情緒更不穩(wěn)定,部分患者在醉酒清醒后抑郁癥狀會(huì)出現(xiàn)反彈式加重。酒精與抗抑郁藥物存在藥效學(xué)相互作用,可能削弱SSRI類藥物療效或增加三環(huán)類抗抑郁藥的毒性。
少數(shù)抑郁癥患者可能報(bào)告少量飲酒暫時(shí)緩解焦慮,但這種效應(yīng)不可持續(xù)。酒精依賴會(huì)改變大腦前額葉皮層功能,降低情緒調(diào)節(jié)能力,形成惡性循環(huán)。有研究顯示每日飲酒超過(guò)40克酒精的抑郁癥患者,治療緩解率下降明顯。合并酒精使用障礙的抑郁癥患者自殺風(fēng)險(xiǎn)比普通抑郁癥患者高數(shù)倍。
抑郁癥患者應(yīng)嚴(yán)格限制酒精攝入,治療期間完全戒酒是最安全的選擇??赏ㄟ^(guò)心理咨詢、正念訓(xùn)練等替代方式緩解壓力,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物治療方案。保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)及均衡飲食對(duì)改善抑郁癥狀有積極作用。
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