骨髓配型通常需要6個位點匹配即可考慮移植,但匹配度越高移植成功率越大。
骨髓配型主要通過人類白細胞抗原系統(tǒng)檢測,該系統(tǒng)包含多個遺傳位點。臨床常用HLA-A、HLA-B、HLA-C、HLA-DRB1、HLA-DQB1等位點進行匹配檢測。6個位點匹配是移植的基本要求,此時移植物抗宿主病的發(fā)生概率相對可控。若達到10個位點全相合,移植后排斥反應和并發(fā)癥風險將顯著降低。親屬間配型成功率較高,兄弟姐妹間有25%概率獲得全相合配型。非親緣關(guān)系供者需通過骨髓庫尋找,匹配難度較大。配型過程中還需進行ABO血型、交叉配型等輔助檢測。移植前需評估供受體雙方身體狀況,確保無活動性感染等禁忌證。
骨髓移植后需長期服用免疫抑制劑預防排斥反應,定期監(jiān)測血常規(guī)和免疫功能。保持居住環(huán)境清潔,避免接觸感染源。飲食需保證充足營養(yǎng),選擇易消化食物。適當進行輕度活動促進恢復,但需避免劇烈運動。出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等異常癥狀應及時就醫(yī)。保持良好心態(tài)有助于康復,可尋求專業(yè)心理支持。術(shù)后1年內(nèi)需嚴格遵醫(yī)囑復查,監(jiān)測移植物存活情況。
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