十二指腸病變可能出現(xiàn)上腹疼痛、惡心嘔吐、消化道出血、體重下降、貧血等癥狀。十二指腸病變可能與消化性潰瘍、十二指腸炎、十二指腸息肉、十二指腸癌、克羅恩病等因素有關(guān)。
上腹疼痛是十二指腸病變的常見(jiàn)癥狀,疼痛多位于劍突下或右上腹,可表現(xiàn)為隱痛、鈍痛或燒灼樣疼痛。消化性潰瘍引起的疼痛常具有規(guī)律性,空腹時(shí)加重,進(jìn)食后緩解。十二指腸炎或十二指腸癌引起的疼痛可能持續(xù)存在,程度逐漸加重。
十二指腸病變可能導(dǎo)致胃排空障礙或腸梗阻,引起惡心嘔吐。嘔吐物可能含有胃內(nèi)容物或膽汁,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)嘔血。十二指腸潰瘍伴幽門梗阻時(shí),嘔吐常發(fā)生于餐后,嘔吐量大且含有宿食。
十二指腸潰瘍或腫瘤侵蝕血管時(shí)可導(dǎo)致消化道出血,表現(xiàn)為嘔血或黑便。出血量少時(shí)可能僅表現(xiàn)為糞便潛血陽(yáng)性,大量出血時(shí)可出現(xiàn)頭暈、心悸等失血癥狀。十二指腸乳頭部位病變出血可能伴有黃疸。
十二指腸病變影響食物消化吸收或?qū)е逻M(jìn)食減少時(shí),可能出現(xiàn)體重下降。十二指腸癌患者體重下降往往較為明顯,可能伴有食欲減退??肆_恩病累及十二指腸時(shí),因慢性炎癥和吸收不良也可導(dǎo)致體重減輕。
慢性消化道出血或營(yíng)養(yǎng)吸收障礙可導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀。十二指腸潰瘍長(zhǎng)期少量出血可引起缺鐵性貧血,克羅恩病可能因維生素B12和葉酸吸收障礙導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血。
出現(xiàn)十二指腸病變癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,完善胃鏡、腹部CT等檢查明確診斷。日常生活中應(yīng)注意飲食規(guī)律,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。確診后應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,消化性潰瘍患者需規(guī)范服用抑酸藥物,腫瘤患者可能需要手術(shù)或放化療。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等急癥需立即就醫(yī)。
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