嬰兒退燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、使用退燒藥、就醫(yī)治療等方式處理。嬰兒發(fā)熱通常由感染、免疫接種、環(huán)境過(guò)熱、脫水、代謝異常等原因引起。
用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩和腹股溝等部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10-15分鐘。同時(shí)減少衣物包裹,選擇透氣棉質(zhì)衣物。該方法適用于體溫未超過(guò)38.5攝氏度的低熱狀態(tài)。
家長(zhǎng)需每15-20分鐘給嬰兒喂食少量母乳、配方奶或溫水,6個(gè)月以上嬰兒可適量飲用口服補(bǔ)液鹽溶液。發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致水分通過(guò)皮膚和呼吸加速流失,及時(shí)補(bǔ)液能預(yù)防脫水并促進(jìn)散熱。若嬰兒出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。
保持室溫在24-26攝氏度,使用加濕器維持50%-60%濕度,避免直吹空調(diào)或風(fēng)扇。每日通風(fēng)2-3次,每次30分鐘。過(guò)熱環(huán)境會(huì)加重體溫調(diào)節(jié)負(fù)擔(dān),而過(guò)度降溫可能引起寒戰(zhàn)反升體溫。監(jiān)測(cè)嬰兒手腳溫度,如發(fā)涼需適當(dāng)保暖。
對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑適用于3個(gè)月以上嬰兒,布洛芬混懸滴劑適用于6個(gè)月以上嬰兒,需遵醫(yī)囑按體重精確給藥。兩次用藥間隔至少4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。禁止使用阿司匹林、尼美舒利等兒童禁忌藥物。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。
3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱、持續(xù)高熱超過(guò)24小時(shí)、伴隨抽搐或皮疹、精神萎靡拒食時(shí),家長(zhǎng)需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查,明確細(xì)菌或病毒感染后,針對(duì)性使用頭孢克洛干混懸劑、奧司他韋顆粒等藥物治療原發(fā)病。
家長(zhǎng)應(yīng)每2小時(shí)監(jiān)測(cè)嬰兒體溫并記錄變化曲線,觀察有無(wú)嗜睡、嘔吐等異常表現(xiàn)。退熱期間保持清淡飲食,6個(gè)月后可給予米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物。避免捂熱出汗或冷水浴等極端方式。體溫穩(wěn)定后仍須觀察48小時(shí),預(yù)防熱性驚厥復(fù)發(fā)。所有退燒措施需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,禁止自行調(diào)整藥物劑量或聯(lián)合用藥。
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