土黃耆一般是指黃芪,具有補氣升陽、固表止汗、利水消腫、生津養(yǎng)血、行滯通痹、托毒排膿、斂瘡生肌等功效,主要用于治療氣虛乏力、食少便溏、中氣下陷、久瀉脫肛、便血崩漏、表虛自汗、氣虛水腫、內(nèi)熱消渴、血虛萎黃、半身不遂、痹痛麻木、癰疽難潰、久潰不斂等病癥。
黃芪味甘性溫,歸脾肺經(jīng),善于補益脾肺之氣,適用于脾胃虛弱引起的食欲不振、大便稀溏、精神疲倦、四肢無力等癥狀,對于中氣下陷導致的內(nèi)臟下垂如胃下垂、脫肛、子宮脫垂等也有提升作用,常與黨參、白術等配伍使用,代表方劑有補中益氣湯。
黃芪能強化衛(wèi)氣,固護肌表,減少腠理開泄,從而治療表虛不固所致的自汗不止,稍微活動就容易出汗,尤其多見于體質(zhì)虛弱者或病后康復期,常與牡蠣、麻黃根等收斂止汗藥同用,如玉屏風散,對于陰虛盜汗需配合滋陰藥物。
黃芪通過補氣促進水液代謝,適用于氣虛水濕不運引起的水腫,癥狀包括眼瞼、面部或下肢浮腫,小便不利,常見于慢性腎炎、心力衰竭等疾病,常與防己、白術等配伍,如防己黃芪湯,能增強利尿效果同時兼顧扶正。
黃芪氣旺能生血,通過補氣助長陰血生成,用于血虛證或氣不攝血證,改善面色萎黃、頭暈心悸、月經(jīng)量多或淋漓不盡,也可用于氣陰兩傷的口渴多飲,如糖尿病消渴癥,常與生地、麥冬等滋陰藥同用。
黃芪補氣以推動血液運行,通暢經(jīng)絡,適用于氣虛血滯引起的痹證,表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、屈伸不利、肢體麻木,甚至半身不遂,常見于風濕性關節(jié)炎、中風后遺癥,常與當歸、川芎等活血藥配伍,如補陽還五湯。
黃芪能補氣托毒外出,促進瘡瘍膿液排出,用于氣血不足所致的癰疽瘡瘍,久不潰破或潰后難愈,膿液清稀,瘡口暗淡,常與皂角刺、白芷等配伍,如透膿散,增強排膿生肌能力。
黃芪通過補益氣血,促進肌肉生長和瘡口愈合,用于潰瘍后期,瘡口不收,新肉難生,常見于慢性皮膚潰瘍、術后傷口愈合不良,常與當歸、肉桂等溫補氣血藥同用,如十全大補湯,加速組織修復。
黃芪作為常用中藥,需在中醫(yī)師辨證指導下使用,不可自行濫用,實熱證、陰虛陽亢、表實邪盛等證候忌用,以免助火斂邪,服用期間忌食蘿卜、綠豆等破氣食物,避免與藜蘆同用,常規(guī)煎服用量為9-30克,大劑量使用須謹慎,現(xiàn)代藥理研究表明黃芪含有黃芪多糖、黃芪皂苷等成分,具有增強免疫力、抗疲勞、抗氧化、保護心腦血管、調(diào)節(jié)血糖、抗腫瘤等作用,但具體應用須結合個體情況,建議到正規(guī)醫(yī)療機構咨詢,確保用藥安全有效。
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