阻塞性肺氣腫的癥狀主要有呼吸困難、慢性咳嗽、咳痰、胸悶、喘息等。這些癥狀通常與長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露等因素有關,病情進展可導致肺功能持續(xù)下降。
呼吸困難是阻塞性肺氣腫的核心癥狀,早期多在體力活動時出現(xiàn),如快步行走或爬樓梯后感到氣促。隨著病情進展,患者在靜息狀態(tài)下也可能出現(xiàn)呼吸困難,嚴重時甚至影響日常起居。呼吸困難主要與肺泡彈性減退、氣道阻力增加導致氣體交換障礙有關?;颊呷粘苊鈩×疫\動,注意休息,必要時可遵醫(yī)囑進行家庭氧療。
慢性咳嗽多為長期持續(xù)性咳嗽,常于晨間加重,咳嗽時可能伴有少量白色黏液痰??人砸驓獾鲤つな艽碳ぜ?a href="http://www.zcefdi.com/k/sgxxfku7kodo2ax.html" target="_blank">分泌物增多所致,吸煙或接觸冷空氣時癥狀易加劇。若咳嗽持續(xù)存在,需警惕慢性支氣管炎合并肺氣腫的可能。患者應戒煙并避免吸入刺激性氣體,咳嗽劇烈時可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服液等祛痰藥物緩解。
咳痰通常為白色黏液痰或泡沫痰,感染急性加重時痰液可轉(zhuǎn)為黃色膿性。痰液積聚與氣道炎癥導致黏液分泌增多、纖毛清除功能下降有關。長期咳痰可能引發(fā)下呼吸道反復感染?;颊呙咳諔m量飲水稀釋痰液,必要時可遵醫(yī)囑使用乙酰半胱氨酸顆粒等藥物促進排痰。
胸悶表現(xiàn)為胸部壓迫感或呼吸不暢感,多在活動后或夜間加重,可能與肺過度充氣、膈肌下移影響呼吸運動有關。嚴重時患者常被迫采取前傾坐位以緩解癥狀。胸悶持續(xù)需排除合并心血管疾病可能。建議患者保持環(huán)境通風,避免穿著過緊衣物,必要時遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇氣霧劑等支氣管擴張劑。
喘息多在呼吸道感染或接觸過敏原后出現(xiàn),表現(xiàn)為呼吸時伴有哨笛音,因氣道狹窄、氣流通過受限所致。喘息發(fā)作時可能伴有呼吸頻率加快。患者需遠離煙霧、粉塵等誘發(fā)因素,急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。
阻塞性肺氣腫患者需嚴格戒煙并避免二手煙暴露,保持居住環(huán)境空氣流通。冬季注意保暖以防呼吸道感染,可進行縮唇呼吸、腹式呼吸等肺康復訓練改善肺功能。飲食宜清淡富含蛋白,如雞蛋、魚肉等,避免油膩辛辣食物。定期復查肺功能,若出現(xiàn)癥狀加重或發(fā)熱需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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