腦震蕩患者需注意休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、觀察癥狀變化、遵醫(yī)囑用藥及定期復(fù)查。腦震蕩是頭部受外力沖擊后出現(xiàn)的短暫性腦功能障礙,多數(shù)可完全恢復(fù),但需嚴(yán)格遵循注意事項(xiàng)以防后遺癥。
腦震蕩后需保證48-72小時(shí)絕對(duì)臥床休息,避免使用電子設(shè)備或閱讀。休息期間保持環(huán)境安靜,減少光線刺激。急性期后可根據(jù)恢復(fù)情況逐步增加活動(dòng)量,但需以不誘發(fā)頭痛、頭暈為限。
傷后1個(gè)月內(nèi)禁止參與對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)、高空作業(yè)等可能造成二次損傷的活動(dòng)?;謴?fù)期應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭、彎腰等動(dòng)作,乘坐交通工具時(shí)需做好頭部保護(hù)。兒童患者在校期間應(yīng)暫免體育課。
每日記錄頭痛程度、嘔吐次數(shù)及意識(shí)狀態(tài)。若出現(xiàn)持續(xù)加重的頭痛、反復(fù)嘔吐、肢體無(wú)力或意識(shí)模糊,需立即就醫(yī)。睡眠時(shí)需有人陪護(hù)觀察,防止出現(xiàn)嗜睡程度加深等危險(xiǎn)征兆。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解頭痛,甲氧氯普胺片控制嘔吐,胞磷膽堿鈉膠囊促進(jìn)腦功能恢復(fù)。禁止自行服用鎮(zhèn)靜類藥物,用藥期間需監(jiān)測(cè)有無(wú)胃腸道出血等不良反應(yīng)。
傷后1周、1個(gè)月需進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查,必要時(shí)行頭顱CT復(fù)查。學(xué)生及運(yùn)動(dòng)員需經(jīng)專業(yè)評(píng)估后方可復(fù)課復(fù)訓(xùn)。恢復(fù)期出現(xiàn)記憶力減退等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行認(rèn)知功能測(cè)評(píng)。
腦震蕩恢復(fù)期間應(yīng)保持清淡飲食,適量補(bǔ)充核桃、深海魚等富含ω-3脂肪酸的食物,避免攝入酒精、咖啡因等刺激性物質(zhì)。可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),但需控制心率不超過(guò)靜息狀態(tài)的30%。睡眠時(shí)保持頭部抬高15-30度,使用記憶枕減少頸部壓力?;謴?fù)工作或?qū)W習(xí)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則,每50分鐘休息10分鐘,避免用腦過(guò)度。家長(zhǎng)需特別關(guān)注兒童患者的情緒變化,避免責(zé)罵或施加學(xué)習(xí)壓力。
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