視網(wǎng)膜脫落可通過激光治療、冷凍治療、鞏膜扣帶術、玻璃體切割術、氣體或硅油填充等方式治療。視網(wǎng)膜脫落通常由高度近視、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、年齡相關性黃斑變性、遺傳因素等原因引起。
1、激光治療
激光治療適用于視網(wǎng)膜裂孔或局限性視網(wǎng)膜脫落早期患者。通過激光在視網(wǎng)膜裂孔周圍產(chǎn)生瘢痕粘連，阻止液體進入視網(wǎng)膜下腔。該方法創(chuàng)傷小、恢復快，但無法修復已脫落的視網(wǎng)膜區(qū)域。術后需避免劇烈運動，定期復查眼底情況。
2、冷凍治療
冷凍治療原理與激光類似，通過冷凍探頭在眼球外壁使視網(wǎng)膜裂孔周圍產(chǎn)生炎癥性粘連。適用于周邊部視網(wǎng)膜裂孔，特別是合并玻璃體出血影響激光治療時。治療時可能出現(xiàn)暫時性眼瞼水腫，術后需配合體位護理。
3、鞏膜扣帶術
鞏膜扣帶術通過硅膠帶壓迫眼球壁，使脫離的視網(wǎng)膜復位。適用于孔源性視網(wǎng)膜脫落范圍較大者。手術可能改變眼球屈光狀態(tài)，術后可能出現(xiàn)復視、眼壓升高等并發(fā)癥。需長期保持特定體位促進視網(wǎng)膜貼附。
4、玻璃體切割術
玻璃體切割術適用于復雜性視網(wǎng)膜脫落，如合并增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變或巨大裂孔。手術切除病變玻璃體后，用氣體或硅油填充眼內空間使視網(wǎng)膜復位。術后需嚴格保持俯臥位，可能并發(fā)白內障、青光眼等。
5、氣體或硅油填充
氣體或硅油填充常作為輔助治療手段。氣體可自行吸收，但要求患者保持特定體位；硅油需二次手術取出，能提供更長期支撐。兩者均可能引起晶狀體混濁、角膜變性等并發(fā)癥，需密切隨訪眼壓和眼底變化。
視網(wǎng)膜脫落患者治療后應避免劇烈運動、重體力勞動，控制血壓血糖穩(wěn)定。高度近視者需定期散瞳查眼底，避免眼部外傷。飲食注意補充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素，戒煙限酒。若出現(xiàn)閃光感、飛蚊癥加重或視野缺損等癥狀需立即就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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