藥流需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用米非司酮片和米索前列醇片,兩種藥物需分階段使用。米非司酮片通常先口服,米索前列醇片需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下服用。
米非司酮片通過(guò)拮抗孕激素受體使胚胎停止發(fā)育,服藥前后需空腹2小時(shí)以提高吸收率。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、下腹隱痛,極少數(shù)可能出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。米索前列醇片需在首次用藥后24-48小時(shí)服用,可誘發(fā)子宮收縮促進(jìn)妊娠組織排出,服藥后需留院觀察4-6小時(shí)監(jiān)測(cè)出血量。兩種藥物聯(lián)合使用完全流產(chǎn)率可達(dá)90%以上,但存在5%-10%概率需行清宮術(shù)。服藥期間出現(xiàn)發(fā)熱超過(guò)38℃、大出血或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。
藥流后應(yīng)臥床休息1-3天,避免體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)2周,每日觀察陰道出血情況并記錄出血量。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),禁食生冷辛辣食物。術(shù)后2周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔是否干凈,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,注意會(huì)陰清潔預(yù)防感染。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、分泌物異味或出血量突然增多等異常情況,應(yīng)及時(shí)返院檢查。后續(xù)避孕建議采用短效避孕藥或避孕套,半年內(nèi)避免再次妊娠。
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