乳酸中毒的癥狀主要有呼吸急促、惡心嘔吐、腹痛、意識模糊、心率加快等。乳酸中毒可能與組織缺氧、藥物副作用、代謝障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上述癥狀。
乳酸中毒早期常出現(xiàn)呼吸急促,患者可能感到呼吸困難或呼吸頻率明顯增加。這是由于體內(nèi)乳酸堆積導(dǎo)致酸中毒,機(jī)體試圖通過加快呼吸排出二氧化碳來代償。若出現(xiàn)不明原因呼吸急促,建議及時(shí)就醫(yī)檢查血?dú)夥治觥?/p>
乳酸中毒時(shí)胃腸道功能受影響,患者可能出現(xiàn)持續(xù)性惡心和反復(fù)嘔吐。這與酸性代謝產(chǎn)物刺激胃腸黏膜有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致脫水。出現(xiàn)該癥狀時(shí)應(yīng)暫停進(jìn)食,少量多次補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。
部分患者會出現(xiàn)彌漫性腹痛,疼痛程度從輕度不適到劇烈絞痛不等。乳酸堆積可引起內(nèi)臟血管收縮和腸道缺血,進(jìn)而引發(fā)腹痛。若腹痛伴隨其他乳酸中毒癥狀,需警惕代謝性酸中毒可能。
隨著乳酸水平升高,患者可能出現(xiàn)嗜睡、定向力障礙甚至昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這是由于酸性環(huán)境影響腦細(xì)胞代謝所致,屬于病情加重的表現(xiàn),需立即醫(yī)療干預(yù)。
乳酸中毒常伴隨心動(dòng)過速,心率可能超過100次/分鐘。這是機(jī)體對酸中毒的代償反應(yīng),通過增加心輸出量改善組織灌注。但持續(xù)心率過快可能加重心臟負(fù)荷,需心電監(jiān)護(hù)觀察。
預(yù)防乳酸中毒需注意控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即休息,使用雙胍類藥物者需定期監(jiān)測腎功能。日常保持適度飲水,均衡飲食控制碳水化合物攝入,出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期檢測血乳酸水平,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
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