后背脊柱中間兩側(cè)疼痛可能與肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強(qiáng)直性脊柱炎、內(nèi)臟疾病反射痛等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致背部肌肉筋膜慢性損傷，表現(xiàn)為脊柱兩側(cè)酸脹痛，活動(dòng)后加重?？赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解，避免久坐久站。
2、骨質(zhì)疏松
中老年人因骨量減少可能出現(xiàn)脊柱椎體微骨折，疼痛多位于胸腰段脊柱兩側(cè)，晨起時(shí)明顯。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，如碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊。
3、脊柱退行性變
椎間盤(pán)突出或小關(guān)節(jié)紊亂可刺激神經(jīng)根，引起脊柱旁放射性疼痛，可能伴下肢麻木。可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物，配合牽引治療。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
青年男性多見(jiàn)，晨起脊柱僵硬伴兩側(cè)鈍痛，活動(dòng)后減輕。需長(zhǎng)期服用雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥。
5、內(nèi)臟疾病反射痛
膽囊炎、胰腺炎等內(nèi)臟病變可能通過(guò)神經(jīng)反射引起背部牽涉痛，多伴有腹部癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療，如急性膽囊炎需用消旋山莨菪堿片解痙。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)負(fù)重，睡眠選擇硬度適中的床墊。可進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)背部肌肉力量，疼痛發(fā)作時(shí)局部熱敷20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀，須立即就診排查嚴(yán)重病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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