面部痤瘡10年可通過(guò)調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物、光電治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。長(zhǎng)期痤瘡可能與遺傳、激素紊亂、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。
減少高糖高脂食物攝入,如巧克力、油炸食品等,這類(lèi)食物可能刺激皮脂腺分泌。增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,以及含鋅的牡蠣、堅(jiān)果等食物,有助于調(diào)節(jié)皮膚代謝。每日飲水保持1500-2000毫升,避免乳制品過(guò)量攝入。
可選用阿達(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)毛囊角化,過(guò)氧苯甲酰凝膠抑制痤瘡丙酸桿菌,克林霉素磷酸酯凝膠減輕炎癥。藥物需點(diǎn)涂于患處,避免全臉使用。用藥初期可能出現(xiàn)皮膚干燥脫屑,建議配合保濕乳液使用。
中重度痤瘡可遵醫(yī)囑使用多西環(huán)素片抗感染,異維A酸軟膠囊調(diào)節(jié)皮脂分泌,螺內(nèi)酯片改善激素水平。需注意異維A酸可能導(dǎo)致唇炎、肝功能異常等副作用,用藥期間須嚴(yán)格避孕并定期監(jiān)測(cè)血脂。
紅藍(lán)光照射可殺滅痤瘡丙酸桿菌,光子嫩膚能收縮皮脂腺,點(diǎn)陣激光改善痘坑瘢痕。治療需按療程進(jìn)行,術(shù)后需加強(qiáng)防曬,避免色素沉著。光電治療對(duì)炎性丘疹和囊腫型痤瘡效果較好。
肺胃熱盛型可用枇杷清肺飲加減,痰瘀互結(jié)型適用桃紅四物湯,沖任失調(diào)型常用丹梔逍遙散??膳浜隙ㄙN壓、火針等療法。中藥需辨證施治,避免自行服用清熱解毒類(lèi)藥物導(dǎo)致脾胃虛寒。
日常需選用溫和氨基酸潔面,避免過(guò)度清潔刺激皮膚。每周1-2次使用含水楊酸或果酸的護(hù)膚品疏通毛孔,但需建立耐受。保證23點(diǎn)前入睡,規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。避免用手?jǐn)D壓痘痘,外出時(shí)做好物理防曬。若出現(xiàn)囊腫結(jié)節(jié)或瘢痕增生,建議及時(shí)至皮膚科就診評(píng)估是否需要局部注射或手術(shù)治療。
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