小腿骨膜炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式等方法緩解。小腿骨膜炎通常由運(yùn)動(dòng)過(guò)度、肌肉牽拉、外傷感染、骨質(zhì)疏松、應(yīng)力性骨折等因素引起。
急性期需立即停止運(yùn)動(dòng),使用彈性繃帶或護(hù)具固定患肢,避免進(jìn)一步刺激骨膜。建議臥床時(shí)抬高下肢促進(jìn)靜脈回流,日常行走時(shí)可借助拐杖分擔(dān)負(fù)重。通常需要持續(xù)2-4周直至疼痛消失。
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷15分鐘/次,間隔2小時(shí)重復(fù),可減輕腫脹和炎癥反應(yīng)。后期轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可用40℃左右熱毛巾每日敷3次,配合輕柔按摩效果更佳。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,嚴(yán)重者可能需要局部注射醋酸潑尼松龍注射液。合并感染時(shí)需用頭孢克洛分散片等抗生素。
超聲波治療能加速組織修復(fù),沖擊波療法可改善局部微循環(huán),兩者均需專業(yè)醫(yī)師操作。恢復(fù)期可采用低頻脈沖電刺激配合康復(fù)訓(xùn)練,每周3次為宜。
康復(fù)后應(yīng)選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),跑步時(shí)需穿戴減震鞋墊,運(yùn)動(dòng)量遵循10%遞增原則。運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸腓腸肌和比目魚肌,建議使用泡沫軸放松筋膜。
日常需保持均衡飲食,重點(diǎn)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日攝入300ml牛奶或等效乳制品,適量食用深綠色蔬菜和魚類。恢復(fù)期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高等低強(qiáng)度訓(xùn)練,運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)疼痛應(yīng)立即停止。建議選擇塑膠跑道等柔軟場(chǎng)地運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)期在硬質(zhì)地面奔跑。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或夜間疼痛加劇,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除應(yīng)力性骨折。
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