腰椎硬膜囊受壓可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎硬膜囊受壓通常由腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、外傷等因素引起，可能伴隨下肢麻木、疼痛、活動受限等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，必要時佩戴腰圍提供支撐。臥床期間可進行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓，癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒印?/p>
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重神經(jīng)根水腫時可短期使用甘露醇注射液脫水治療。禁止自行調(diào)整用藥劑量或療程。
3、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，牽引治療可增大椎間隙減輕壓迫。急性期后采用中頻電刺激緩解肌肉痙攣，配合超聲波治療促進炎癥吸收。需由專業(yè)康復(fù)師制定個性化方案。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，推拿采用滾法、揉法松解腰部肌肉?？赏夥蠡钛雇锤嗑徑獍Y狀，內(nèi)服獨活寄生湯加減祛風(fēng)除濕。治療期間避免腰部受涼，忌食生冷食物。
5、手術(shù)治療
經(jīng)椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純椎間盤突出，椎管減壓融合術(shù)用于嚴(yán)重椎管狹窄。術(shù)后需佩戴支具3個月，逐步進行腰背肌功能鍛煉。手術(shù)存在神經(jīng)損傷、感染等風(fēng)險，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠時在膝下墊枕維持腰椎生理曲度。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作，加強游泳、小燕飛等腰背肌鍛煉。出現(xiàn)大小便失禁或下肢肌力下降需立即就醫(yī)，提示可能發(fā)生馬尾神經(jīng)綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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