椎間盤突出硬膜囊受壓可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、硬膜外注射、手術(shù)治療等方式緩解。椎間盤突出可能與長期勞損、外傷、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，減輕椎間盤壓力。可配合腰圍固定保護，但連續(xù)佩戴時間不宜超過3周。
2、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行，重量控制在體重的1/3-1/2。紅外線照射每日1-2次，注意保持30厘米安全距離。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。疼痛劇烈時可短期使用氨酚羥考酮片，但須警惕藥物依賴性。所有藥物均需排除禁忌證后使用。
4、硬膜外注射
在影像引導(dǎo)下將復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因注射液混合注入硬膜外腔，可快速減輕神經(jīng)根水腫。需嚴格無菌操作，治療后觀察有無頭暈、血壓波動等不良反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
經(jīng)椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除融合術(shù)用于嚴重椎管狹窄，需植入椎間融合器。術(shù)后需佩戴支具3個月，逐步進行腰背肌功能鍛煉。
日常應(yīng)保持標準體重以減少腰椎負荷，睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕維持腰椎生理曲度。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作，加強腰背肌鍛煉可練習(xí)五點支撐法或游泳。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以防影響椎間盤血供。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)，提示可能發(fā)生馬尾神經(jīng)綜合征。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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