手腕以上手肘以下疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由肌肉勞損、肌腱炎、神經(jīng)壓迫、關(guān)節(jié)炎、骨折等原因引起。
急性期應(yīng)停止引發(fā)疼痛的活動,用護(hù)具固定患肢。肌肉拉傷或肌腱炎患者需制動3-5天,避免提重物及重復(fù)性腕部動作。夜間可用枕頭墊高前臂減輕腫脹。
損傷48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘,緩解紅腫熱痛。48小時后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),每日3次,配合扶他林軟膏外涂效果更佳。注意皮膚敏感者禁用過熱敷貼。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解無菌性炎癥,甲鈷胺片營養(yǎng)周圍神經(jīng)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,但需警惕胃腸道反應(yīng)。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑時避開破損皮膚。
超聲波治療能促進(jìn)肌腱修復(fù),沖擊波適用于鈣化性肌腱炎。每周2-3次,配合關(guān)節(jié)松動術(shù)改善活動度。糖尿病患者慎用熱療,防止?fàn)C傷。
頑固性腕管綜合征需行腕橫韌帶切開術(shù),術(shù)后6周內(nèi)避免用力抓握。橈骨遠(yuǎn)端骨折手法復(fù)位失敗者,需采用鋼板內(nèi)固定術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查X線。
日常應(yīng)保持正確用手姿勢,使用符合人體工學(xué)的鍵盤鼠標(biāo),每工作1小時做5分鐘手腕伸展運(yùn)動。飲食多攝入富含維生素B族的全谷物和深海魚,控制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克以預(yù)防水腫。疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)手指麻木需及時就診骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科,必要時進(jìn)行肌電圖檢查明確神經(jīng)損傷程度。
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